ADULTOS SIN MANUAL DE INSTRUCCIONES

Si sos un adulto con dificultades en tu organizacion, pero no por exceso de tareas sino por que sos capaz de hacer complejo lo mas sencillo, tal vez puedas encontrar algunas cosas utiles aqui.
Si sientes que un motor esta encendido sin poder silenciarlo, o que tu motivación se escurre y te aburres demasiado pronto... Si haces mil cosas pero pocas terminas...

Si las listas de tareas incompletas te superan, si quisieras tener un mes más en el año porque jamás llegas a tiempo, tal vez aqui te encuentres.
Si olvidas tus llaves, tus telefonos, tus compromisos, lo que te han dicho o ibas a decir....la cara del mozo, el nombre de la mujer de tu socio....estas en el horno si sos un adulto. Pero puede que tengas TDAH.
Si te sientes irresponsable, avergonzado, humillado y por sobre todo desconcertado porque por momentos tu funcionamiento parece exactamente igual que el del resto....
Tal vez aqui encuentres una pista. Si recuerdas el link...
Aquí estoy para a ayudarte a que lo recuerdes. Te espero en este espacio, para que entres, leas, comentes, compartas con otros y siempre regreses por mas!
Nos vemos
Norma Echavarria
Médica Psiquiatra

jueves, 21 de mayo de 2015

Desconexiones costosas

El manejo de las funciones Ejecutivas en el TDAH tiene un impacto enorme en las actividades de la vida cotidiana.
Estas situaciones ejemplifican como una memoria de trabajo disfuncional se hace evidente en la cotidianidad.
Desde mi perspectiva las que generan el mayor costo son el manejo de los recursos y  la regulación emocional.
Quiero referirme al primero de ellos, aunque siempre involucra claramente al segundo.

Entre los recursos mas afectados, tiempo y dinero claramente son prioritarios.
Es imposible crecer sin cruzarnos con ellos a diario.

Una persona con TDAH suele presentar dificultades en la planificación de tareas, propias
( autogeneradas) o requeridas por el algo: el estudio, trabajo, o bien, producto de la interacción vincular.
El tiempo es finito, es decir pasa, aun cuando a veces tenemos la vivencia de continuidad que realmente tiene.
El tiempo se agota, se gasta igual que en dinero en las cuentas bancarias.

Vivir en comunidad con otros implica acordar acciones, acciones con límites desde el inicio hasta el vencimiento de las tareas.
Una persona con Tdah, puede tener grandes dificultades no solo en la iniciación, sino por ejemplo en el cálculo necesario para evaluar los tiempos que algo requiere.

Las FE ( funciones ejecutivas) deberían permitir sostener en el escenario de sus mentes, la totalidad de pasos necesarios, imaginar obstáculos, soluciones alternativas, cambios.
Planificar el mejor tiempo, buscar el mejor asesoramiento, comparar las opciones posibles, hacer análisis de las variables encontradas, tolerar esperas...

Algo que al no poder concretarse deja a quien padece de TDAH atrapado en la inmediatez del presente, prisionero de las frustraciones, y cerrado sin poder ver alternativas.
Que luego aparecen, pero siempre tarde.

Por ello una persona con TDAH va a encontrarse mucho mas cómoda mientras haya algún otro que organice esas variables!
Obvio pueden ser novias, o esposas con el rol de secretarias 24 hs., o maridos, novios semi padres, organizándoles todo lo necesario como si fuesen niñas. Pero sufren de rotación porque se cansan. Hasta algunos padres se dan por vencidos..

Es claro que por el mismo motivo suelen "depender" de la ayuda externa de sus ellos hasta adentrados en la juventud.
Algunos con mas suerte ocupan alguna propiedad sin uso, otros mas audaces alquilan, pero sufren la presión de llegar a pagar las cuentas mensualmente...así que muchos regresan a sus antiguos cuartos..

Otros solo enrocan el rol paterno con sus parejas o a algún amigo que asuma el trabajo que sus FE no pueden, fingiendo una madurez que les haga menor su dolor, su permanente sensación de volver a la salida..

Carecen de la posibilidad de mantener en sus mentes la visión de gran angular, que les permita saber en que parte del proceso se encuentran.
No pueden dirigir sus acciones al futuro.
Atrapados por las micro situaciones se deslindan claramente del objetivo que motivase la acción intencional.
O lo hacen presa de la emoción de la desilusión, de la espera, de algún obstáculo que cambió su plan original.

Conservar la posibilidad de esta "big picture" es complejo para quien sufre de este trastorno.


sábado, 4 de abril de 2015

No mas Pizzas Panes y Postres..... Te suena?

TDAH Y Trastornos de Alimentación Comorbilidad o manejo crónico del estrés?


 


 El TDAH en la mujer suele pasar desapercibido. Si bien el impacto del problema genera una disfunción en áreas cerebrales similar a la del varón, en la mujer la impulsividad suele asociarse a Binging.
 Esto es un patrón de impulsividad para con la comida que se manifiesta en forma de atracones. Esto asociado a la alta comorbilidad con la Ansiedad, y la desvalorización, se suman al impacto del estrés crónico que genera vivir con TDAH sin diagnóstico y sostienen así el patrón de conducta.

 La detección del T Alimentario sin embargo no incluye en los diagnósticos la posibilidad de la existencia del TDAH subyacente o junto al mismo. Miles de adolescentes reciben atención en centros especializados, para tratar el problema alimentario, pero entre las variables de Diagnóstico carecen las evaluaciones de la inclusión del TDAH como posible,

Muchas adolescentes son muy buenas alumnas, sumidas en la mas absurda exigencia, para sobrellevar su problema atencional, no solo no presentarán problemas académicos, sino estarán entre las que mejores calificaciones reúnan.

 Las mujeres, solemos tener mayor presión social por el rol femenino que la Sociedad espera que se despliegue, por lo que la mascara de compensación enmascara ambos problemas que de esta manera se cronifican con el devenir del desarrollo hasta hacerse parte de quien lo padece.

 Tomar conciencia de esta posibilidad ayudaría muchísimo a miles de mujeres, mas que varones que viven y sufren en silencio. Si conoces a alguien con Trastorno Alimentario, hace que vean este video. tal vez sea el puntapie inicial para que consulten.


Muchas gracias Luli Miri​ tu trabajo ayudará a miles de adolescentes y adultos que ignoran el problema real.

 No lo olviden, ayudar a formar la red de difusión acerca de patologías que no reciben adecuada atención es nuestro compromiso


 Muy Felices Pascuas a todos

DraçNorma Echavarría

domingo, 22 de marzo de 2015

Manos abiertas

Camina con tus manos abiertas

Porque si las cierras no podrás acariciar a quien amas.
Si las cierras te perderás de tomar aquello que te espera cuando pases a su lado.
Si con ellas retienes lo que generas, lo que acaparas, codicias, lo que acumulas ya no podrás saludar a nadie, ni hacerle señas para que se acerque.
Estarás usando toda tu fuerza para agarrar algo que ya es del pasado, y aunque lo hayas comprado, no te pertenecerá jamas.

Tampoco cierres tus manos para retener a alguien.
Si usas tus manos para atrapar a quien amas, si lo haces para sostenerlo sin dejarlo caminar libre, pronto sentirás que lo has perdido.

Porque todo lo que tocamos es solo parte del camino.

Nada de lo que tenemos es nuestro, es de la vida, y lo perderemos siempre.
Porque así es como esta planteado.

 Ilusamente trabajamos acopiando cosas cual souvenir de vacaciones ,cosas que nos hacen sentir mas aplomados, mas confiados, mas seguros.
Conozco muchos seres que si bien creo inteligentes, pasan su vida recorriendo tiendas. 

E invierten el precioso tiempo que tenemos en buscar nuevos objetos que les decoren la soledad insegura e insatisfecha en la que viven.
Una gran parte de esa sociedad consumista puede despertarse si le damos una mano.

Todo aquello que retengas, que atrapes será un lastre que llevaras en tu mochila.
Camina con tus manos abiertas, y podrás dar mas caricias.
Con las manos abiertas darás mucho mas de lo que desees recibir, te lo aseguro.
Porque dejarás de entretenerte en el foco inútil, y volverás la mirada a ese otro que espera.

Harás posible que esa persona que necesita volver a ponerse de pie, pueda hacerlo con tu ayuda.
Juntaras tu comida, cocinaras y podrás luego dejar para que quien sigue se sirva, porque aprenderás a llevarte menos.


Acaricia la cabeza de tus hijos, de tus padres, de tu amigo, de un niño, de tu mascota, y entonces verás que solo puedes hacerlo con tus manos abiertas.
Acariciaras la espalda de quien abraces, tocaras el pasto sobre el que te sientes, sacudiras el polvo, harás música para deleitar cada dia tu camino.



Todo es nuestro, si aceptamos soltarlo ni bien pasa.

Sufrir es solo el resultado de querer retener todo.

El amor, nuestros hijos, nuestros padres, nuestras casas, nuestros buenos momentos, nuestros trabajos, nuestros sueños.


Si te animas, abre tus manos y suéltate a vivir sin aferrarte a nada ni nadie.

Con tus palmas abiertas juntaras tus manos y podrás agradecer la oportunidad que te ha dado la vida de vivirla, recorriendo el camino despierto y liviano.






Mira tus manos ahora, mira las lineas que marcan tu recorrido.
Cúrvalas ligeramente, y con las palmas francas bebe de la vida, lo que ella te ofrezca.






Pues todo es lo que debe ser.





Namaste
Norma Echavarria
2015





domingo, 15 de marzo de 2015

Debería decir que no, pero...



Leyendo el diario temprano, me detuve en un articulo interesante en el que se planteaba la importancia del decir NO en nuestras vidas.
Y obviamente me quede girando en mi famosa rotonda de pensamientos circulares...

Que bueno que es aprender a decir no puedo, no quiero, o no sencillamente.
Que difícil sin embargo es estar listo para pagar el precio de hacerlo.

Creo que tener TDAH puede ponernos en una encrucijada comunicacional, y esta está en el epicentro.

Diría que muchas veces no podemos simplemente optar por el NO, y le dejamos nuestro tiempo, nuestro deseo a ese otro que viene por ellos.

También están los que se niegan a todo sin siquiera pensarlo. Veamos las diferencias.

Están los que dicen que NO porque temen comprometerse y luego colgarse, porque no confían en su posibilidad de recordar lo prometido, prefieren decir No y ahorrarse un sermón luego si no cumplen.

Están los que dicen NO a todo lo que se plantea porque temen no poder hacerlo, o temen simplemente dejar lo que les pidieron abandonado ni bien se aburran, y entonces van por la vida excusando su ausencia presente.

Están los que temen arriesgarse, los que tienen pánico a equivocarse, y van mucho mas cómodos detrás de alguien que vaya primero.
Dicen que NO parapetados en sus miedos a quedar en primera fila dormidos...

Todos sabemos que decir que NO también puede ser una buena estrategia para no pensar, porque elegir implica barajar muchas opciones, y cuantos de nosotros no se siente asfixiado con mas de tres variables?

Decir que NO sencillamente es muy pero muy difícil. 
Pero totalmente imprescindible.

Cuantos dicen que NO, porque no tienen ni idea que es lo que quieren? Atajo a quedarse en su baldosa.
Cuantos dicen que NO porque prefieren permanecer en su plataforma estática de la cual nunca salen, flaca, miedo, o nada, simplemente vuelan.

Pero la mayoría de nosotros, los adedianos con registro consciente de ello, evitamos el No porque no queremos pagar el precio de decir semejante monosílabo.

Miedo a que ese otro que nos pide o nos ofrece algo se enoje, si lo hacemos.

Miedo al aislamiento, a que por hacerlo quedemos afuera. Cuando entrar en un grupo nos resulta difícil, creemos que conformar a todos, complaciendo lo que sea de los otros, nos evitará el costo de volver a la salida del juego de la Oca.
Miedo a que dejen de querernos, porque creemos que si decimos que SI a todos, seremos parte de su entorno y nominados en la terna de algún Oscar.


miércoles, 11 de marzo de 2015

Deportación migrañosa



Otro dia empezaba.
Y esta vez volvían a despertarse juntas. Como lo hacían desde que iban al primario. Años de amistad las había unido.
Y con solo abrir los ojos Laura sabia que le depararía su destino.
Las famosas migrañas familiares eran solo una parte de su valioso baúl de herencias.
Abrir los ojos cuando ellas decidían acompañarla era el primer desafío.
Nadie podía osar dirigirle una palabra en un tono mayor al del susurro.
Ella claramente oía el retumbar estridente de cada monosílabo cual estruendos de bombas de guerra.
Y le seguían las nauseas, que le impedían engullir algo para tolerar el embate de las aspirinas que eran su primer y mejor arma. Café doble, aspirinas con cafeína, y un cuarto oscuro, tal vez le permitirían recuperar la claridad de conciencia.
Y los latidos pulsatiles que cual un reloj de péndulo antiguo le marcaban el paso del tiempo, eran parte de la escena conocida y casi cotidiana de sus últimos 25 años.
Y era un clásico el mirarla para determinar como venía la cosa.
Decía Margarita la última tía abuela en la linea familiar paterna, que su bisabuelo golpeaba la cabeza contra las paredes cuando mozo.
Anécdotas familiares tristes, que todos tomaban a la chacota, ( parecería que mencionar a la tía abuela de Laurita me trajo también sus modismos lingüísticos de antaño), bueno, todos aquellos miembros de la otra parte de la familia, eran los sarcásticos con ese tema.
Los que tenían la cabeza fresca y virgen de la tan mentada maldición de migrañas, (como reía Laurita al decir que también venia algo ligera de neuronas....)
Laura había empezado a sufrir dolores fuertes de cabeza siendo pequeña. A los 10 años ya despertaba a su madre llorando por el dolor que no la dejaba en calma. Y después yo heredé el espacio, mientras compartimos el cuarto en la Universidad por 4 largos años.

Medicos?
En serio?
No se si seria capaz de contar cuantos vio desde que yo supe de su karma.
Medicamentos, estudios de neuroimágenes, estudios de alergias y muchos registros diarios marcando con cruces cuanto era la magnitud del dolor cuando tocaba su puerta.
Ella cansada empezó a mentirles.
Así su madre podría dejarla tranquila, sentía que tomaba mas pastillas que la famosa tía abuela. Y obvio el dolor de cabeza seguía intacto jugando a sorprenderla varias veces por semana.

Pero en los últimos dos meses, (claramente aquí es cuando creo que ni ella misma se ha dado por enterada ) al parecer las migrañas se tomaron vacaciones.
Aún no me acostumbro yo tampoco al cambio.
Igualmente condicionada por la cruel recorrida de su vida hasta entonces, la veo abrir tímida y sigilosamente los ojos.
Como temerosa de encontrarse a doña migraña instalada en su almohada.
Pero nada.
Hasta diría yo que Laura ha empezado a sentirse extraña. Casi como sorprendida por el bienestar que le acompaña.
Por que les cuento hoy de mi amiga?
Porque creo yo que algo tuvo que ver mi intervención en esta deportación migrañosa.

Hace mas de tres meses,  justo comprando adornos navideños, le acerqué un artículo en el que yo misma creía parecían hablar de ella.
Salió en el periódico local, me generó mucha curiosidad leerlo, tanta que salí a buscarla especialmente.
Hablaba de personas hiperactivas, y algo desatentas, ya no recuerdo bien. TDAH creo era en nombre, pero claramente hablaba de adultos no de niños molestos.

Y desde que le puso pilas al tema, y vio a alguien para saber si eso era algo que también estaba en el combo que al parecer tenía sede en su cabeza,  ha estado extrañamente contenta, mucho mas operativa, menos cambiante, y mucho, pero mucho mas calma.

Creo que la ví tomarse una sola pastilla por las mañanas, pensándolo bien.
Cuando antes viajaba con el pastillero lleno.
Bueno, mejor voy a prepararle un café doble cargado, tan solo por las dudas no sea cosa que tal vez hoy pueda necesitarlo.
Esto es muy pero muy raro.


Norma Echavarria
Medica Psiquiatra
11/3/15