Decisiones en tiempo de guerra

El mundo entero está asustado y preocupado frente a la diseminación pandémica del COVID 19. 
Como terminar con la pandemia llevará tiempo,

mientras menor número de infectados
aparezcan mayor cobertura podrá dar el sistema.

Toma de decisiones *: Las decisiones se
 toman evaluando variables. Planificando escenarios posibles y diferentes consecuencias.

Es una enorme oportunidad para ejercer liderazgo mostrando capacidad para la
Resolución de un Conflicto:* Para ello podríamos aprender de las experiencias ajenas,
negativas y positivas.
Debemos poder regular nuestras  emociones,
porque en momentos de caos el pánico paraliza o
lleva a acciones arbitrarias : Medicación para la incertidumbre INFORMACIÓN
acotada, precisa, DATA clara, algo a lo que le
hemos escapado por años.
De esto no salimos solos, no habrá un héroe,
la vacuna tardará meses, y los tratamientos
posibles solo son intentos.
Salimos de esto entre todos. 
No lo olviden.

La pandemia es una guerra y América Latina que era observadora y hoy ya esta invadida.

Para atravesar este gravísimo problema deberemos accionar organizados y con eficiencia.

Poco servirá una cuarentena, si se manda a los jubilados
a cobrar a los bancos haciendo largas filas, o los trenes llegan a Once
hacinados de trabajadores con permiso.

Escuche mientras desayunaba una entrevista reciente a Bill Gates,

su preocupación es cómo los países poco desarrollados enfrentaremos esta situación.

Quiero comunicarles su pensamiento desde mi visión como psiquiatra.

Debemos pensar estratégicamente en momentos de crisis no caben las  improvisaciones.

Hay que dejar de reaccionar, hay que tener un plan en serio.

Nuestro cerebro tiene la capacidad de seleccionar las mejores acciones para nuestro

futuro cuando utiliza las Funciones Ejecutivas Cerebrales.* 

Debemos trabajar colaborativamente, todos desde diferentes áreas.

Veamos:

Paso 1: Hacemos FOCO? 

El propósito inmediato es lograr salvar la mayor cantidad de vidas posibles. 

Las vidas no se pueden devolver, la economía podrá recuperarse.

El Covid 19 es un virus altamente infeccioso donde cada persona contagiada,

lo transmite a otras cuatro, y así crece exponencialmente la población enferma.

1-4-16-32-64-128-256……

Un 20% requerirá internación, y un 5% necesitarán asistencia respiratoria en cuidados intensivos.

La alta tasa de mortalidad está en ese grupo. Un 5 % en Argentina son cerca de 2.500.000 personas.

No existe sistema que responda a esa demanda.

EL FOCO es bajar a < 1 persona afectada. 

Mientras haya mas de 1, seguiremos perdidos.

Para esto debemos reparar en lo que Bill Gates tan claramente expresa sólo dos medidas hacen falta.

AISLAMIENTO SOCIAL    +   TESTEO

paso 2: 

ACCIONAR ORGANIZADO*

¿Cómo se organizan nuestras acciones?

1. Foco* en no dejar de lado nuestro OBJETIVO

Debemos sostener el aislamiento.

¿Cómo? 

Asistiendo a la población de menos recursos, garantizando su supervivencia, mientras

no pueden trabajar. 

Garantizarles los elementos básicos y en calma. Comida, servicios y vivienda segura.

Trasladar a los que viven hacinados para que mantengan la distancia que dentro de sus

casas no pueden.

Garantizando la educación a través de plataformas educativas que funcionen.

No hay lugar para la burocracia, para las grietas, para despilfarros, ni para la improvisación.

2. Manejar adecuadamente los recursos necesarios: 

• Tiempo*.

Argentina accionó desde su gobierno inicialmente con medidas rápidas y adecuadas.

Me preocupa escuchar que quieren ir levantando ese aislamiento, 

debería mantenerse entre 6 y 10 semanas.

LA PRIORIDAD ES LA VIDA NO LA ECONOMÍA.
Dijo el presidente. 

Entonces no arruinemos todo el sacrificio del encierro, por apurar la salida.Necesitamos invertir tiempo y capacitación de primer nivel para entrenar profesionales de la salud para intubar y manejar equipos de asistencia respiratoria.

De nada sirve abrir espacios con muchas camas si no alcanzan los respiradores, y peor aún no alcanzan los que pueden hacerse cargo de esa situación tan específica y delicada.

• Manejo de los recursos económicos:

Igual que hicimos todos en nuestras casa evaluemos cuántos gastos innecesarios hace el Estado elefante. Sueldos obscenos,

despilfarro e ineficiencia. Tal vez, los que deban ganar menos, no son solo los empresarios,

sino los miles de políticos cuyos sueldos y jubilaciones rayan lo obsceno. Necesitamos acciones coordinadas y simultáneas. Sin ello estamos tirando millones de pesos a la basura y quemando las naves.

La otra decisión es invertir en la compra de muchos mas Tests Reactivos. 

TESTEAR, TESTEAR,TESTEAR… si se pretende abrir progresivamente el aislamiento

sin testeos masivos volveremos a la salida..

El gobierno debe adquirir TESTS rápidos. Aunque éstos no sirvan para la primera etapa,

pueden darnos información acerca de si ya estuvimos expuestos al COVID.

Con esa información podría manejarse mejor la salida del aislamiento.

Corea del Sur y Alemania son dos ejemplos de un accionar pensado. 

Son pocos los recursos informáticos que funcionan bien en Argentina.

Pero sobran recursos humanos. 

Tenemos en cuarentena en sus casas a miles de profesionales brillantes. 

Podríamos pedirle al Estado dirigir recursos para el desarrollo de plataformas en línea,

a través de las cuales los ciudadanos consulten paso a paso sus síntomas, realicen sus trámites,

y reciban asesoramiento sanitario.

 Y frente a reunir suficientes criterios clínicos, se proceda al testeo .

.Los que circulamos deberíamos estar todos testeados,..porque sin hacerlo, esto es una historia sin fin.

Paso 4 : Regulación emocional: * 

Pánico en los profesionales de la salud hay y con razón..

No tienen medios, ni protección suficiente para ellos.

Deben de recibir el entrenamiento necesario en forma inmediata : 14 % de los enfermos en

España son profesionales.

La angustia va mas asociada a la incertidumbre, sentir que hay un plan de acción ayuda.

No hay lugar para la agresión, no a lugar para el odio ni la violencia. 

El enemigo es el COVID, no los que viajaron, los que enfermaron, o los empresarios.

Manejar las crisis exige inteligencia emocional, no soberbia.

Tenemos la oportunidad de ser solidarios en serio. 

Solidariamente, ordenados, y cumpliendo y respetando reglas *

Pensando en el bien común, en el corto plazo probablemente la pérdida económica será enorme.

Pero la pérdida de la vida es irrecuperable.

Elijamos la vida.

Esto aún no ha comenzado.

No salgan. No salgan. No salgan.

Si salen a comprar, mantengan distancia, no se toquen la cara, usen alcohol al 70% si no tienen alcohol en gel.

Debemos desinfectar las superficies con agua y lavandina y lavarnos muy

bien las manos varias veces por día.

Cada uno como un soldado en la batalla tiene esa tarea.

Norma Echavarría

3-4-2020

Tsunami Emocional. Covid 19

Un tsunami emocional  nos atraviesa hoy cual avalancha.

Y el mayor protagonista es el miedo.

Primero la idea de una amenaza en China existía sólo en los diarios.

Eran otros, era lejos, era invierno y nosotros estábamos  de vacaciones y en pleno verano.

Luego se extendió por Italia y de allí se corrió sin pausa a España.
Nuestra historia de descendientes de inmigrantes, hizo que el dolor se sintiera mas cerca,
pero la playa, la necesidad de salir adelante de nuestra propia crisis era ya suficiente trabajo.

Finalmente llegó marzo y con el las primeras personas afectadas en Argentina. 

Allí empezó la preocupación, las señales de alerta empezaron a prenderse. 

Así fue en todas partes, el virus utilizó para diseminarse todos aquellos que se le cruzaron, y si seguis en la calle sin necesidad de estarlo, a vos tambien puede elegirte.

El Covid es  microscópico, despiadado, invisible y sin embargo tiene el poder de aplastar muchas vidas a su paso.
Muchos porque eran jóvenes creyeron que eran inmunes, y siguieron su vida cotidiana, pero ya aprendimos que
el Coronavirus está ampliando el rango de edad de las vìctimas del contagio.

Al miedo se le sumó la sorpresa y  el horror al escuchar cifras diarias de fallecidos en España o en Estados Unidos y
necesitamos saber mas, para controlar nuestro miedo.Creo que el exceso de información también enferma.

El miedo es constitutivo del ser humano, el instinto de preservación se enciende frente a un potencial daño.

Allí se genera mas miedo, angustia, preocupación, desasosiego. 

Nadie se siente a salvo.

Cuando algo negativo sucede también la culpa se hace presente. 

El que se infecta se preguntarà porque se fue, porque salió de casa, porque fue a aquella fiesta. 

Pero tampoco ayuda, cuestionar algo que no podemos cambiar, mas vale lo empeora.

 Necesitamos internamente responsabilizar a alguien por nuestra desgracia, a nosotros, a los chinos, a las autoridades,
a los que sabiendo que estaban enfermos salieron por inconsciencia.

Y el enojo, puede sumarse, frente a necesitar culpar a alguien mas, o es con la vida, el destino, tal vez Dios,
lo peor es que he escuchado como atacaron a personas enfermas en las redes.

Espero que aquellos que agravian a quienes estàn infectados se detengan a pensar, si pueden hacerlo, que el odio los
hará mas vulnerables, quedaran desprotegidos y probablemente muy solos por el repudio de una sociedad que hoy tiene
que unirse frente a un ùnico enemigo. No hay espacio para la soberbia. El odio es la potencia de los impotentes.
Tolerancia cero para la violencia, la discriminaciòn y el egoísmo.

Frente a lo impredecible, frente a la incertidumbre, frente a la soledad que genera el aislamiento necesario,
si no hacemos algo, todos seremos presa del pánico. 

Y el miedo devora todos nuestros recursos. Esos que necesitamos disponer para darle pelea a esta pandemia.
Las emociones sin gobierno bajan nuestras defensas y no es momento para esto.

Para disminuir el miedo necesitamos informaciòn médica, datos estadísticos, probabilidades concretas,
investigaciones serias.

El 95% de los infectados cursa con cuadros leves. Es solo ese 5% mas vulnerable el que corre mas riesgo. Debemos dimensionar la situaciòn para bajar la ansiedad generalizada que nos rodea y seguir guardados en casa.

Cuando quedamos invadidos por la desesperanza es cuando mas necesitamos sentirnos contenidos,
protegidos, amparados. Por quienes amamos, por un Estado responsable, por nuestros pares.

 Cuanto mas nos haria falta un abrazo el cuidado preventivo nos obliga a mantener dos metros de distancia.

Recordamos en nuestra memoria el poder maravilloso de los abrazos. 

Tengamos lugar para la empatía, la fraternidad y la confianza en que podremos acompañarnos hasta salir de esto juntos. 

Ese será nuestro único un oasis de calma.

Hoy el mejor mensaje de amor, es mantenerse a dos metros de distancia.

Norma Echavarria