ADULTOS SIN MANUAL DE INSTRUCCIONES

Si sos un adulto con dificultades en tu organizacion, pero no por exceso de tareas sino por que sos capaz de hacer complejo lo mas sencillo, tal vez puedas encontrar algunas cosas utiles aqui.
Si sientes que un motor esta encendido sin poder silenciarlo, o que tu motivación se escurre y te aburres demasiado pronto... Si haces mil cosas pero pocas terminas...

Si las listas de tareas incompletas te superan, si quisieras tener un mes más en el año porque jamás llegas a tiempo, tal vez aqui te encuentres.
Si olvidas tus llaves, tus telefonos, tus compromisos, lo que te han dicho o ibas a decir....la cara del mozo, el nombre de la mujer de tu socio....estas en el horno si sos un adulto. Pero puede que tengas TDAH.
Si te sientes irresponsable, avergonzado, humillado y por sobre todo desconcertado porque por momentos tu funcionamiento parece exactamente igual que el del resto....
Tal vez aqui encuentres una pista. Si recuerdas el link...
Aquí estoy para a ayudarte a que lo recuerdes. Te espero en este espacio, para que entres, leas, comentes, compartas con otros y siempre regreses por mas!
Nos vemos
Norma Echavarria
Médica Psiquiatra
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sábado, 28 de julio de 2018

¿Quien dijo miércoles?




Miércoles. Mariana odiaba los Miércoles. Era el día en que debía ir al supermercado. El problema no era el de manejar unas cuantas cuadras hasta el lugar. El problema era todo lo que debía hacer antes, durante y despues de regresar.No sabia bien cuando había decidido que los Miércoles eran el mejor dia para hacerlo, seguramente así lo había determinado Gonzalo, despues de alguna discusión d esas interminables donde le decía que no podia entender como siendo mujer le era tan difícil realizar las simples tareas de la casa. 


Y era cierto, para Mariana siempre había sido difícil lidiar con lo que él llamaba "las simples tareas de la casa".

Habían decidido que él seguiría estudiando y ella se quedaría a cuidar a los niños y ocuparse del hogar aún antes de casarse. Pero en materia de habilidades domésticas, ella se autodenominaba INUTILISIMA SATELITAL.

A Gonzalo le gustaba planificar y estar siempre preparado.Pero ella no sabía organizarse, le costaba recordar dónde había guardado el jabón de tocador y si había comprado lavandina. 

Aún sin trabajar, el dia se le pasaba volando, no hacía a tiempo a ordenar la cocina, hacer las camas, llevar a Paul al colegio y cocinar para la hora de la cena. 


Un escalofrío la sacudió y sin pensarlo salió por la puerta trasera hacia el auto. 

Al llegar al supermercado, comenzó a buscar, primero en el bolsillo derecho, luego el izquierdo, quizas en la campera, la cartera... no podia encontrar la lista que había realizado hacía solo un momento. ¡Estaba casi segura que la había traido!

Pensó que algún día dejaría de hacer listas, porque de nada servían si desaparecían en el momento en que eran necesarias. 

Sonriendo recorrió los pasillos, buscando registrar visualmente algo que le llamara la atención para agregarlo al carro... guiada un poco por la intuición y otro poco por el impulso siguió agregando manzanas, detergente y dentífrico...zapallitos, huevos y desodorante. Sin siquiera respetar el orden en que las cosas estaban en el supermercado, Mariana se paseaba haciendo zigzag a gran velocidad... sin saber bien adonde iba... pero por las dudas siempre a gran velocidad.  Finalmente se dirigió con dificultad a la caja. ¨Efectivo o tarjeta de crédito?¨ 

Mariana sacó de su enorme bolso una billetera llena de papelitos y comenzó a desplegar en la cinta transportadora  tarjetas de todos los colores... de Blockbuster, de la biblioteca, del seguro médico suyo y de Paul... apurada al ver las caras de las 7 personas que esperaban en la fila detrás suyo, tomó el dinero, se disculpó con la cajera y se lo entregó... la cajera  desenrolló los billetes y le devolvió una receta medica que estaba  entre ellos... hacia una semana que tenía que llevarla a la farmacia y parecía haberse evaporado! entre risas la guardo nuevamente en la billetera, y comenzó a embolsar... a gran velocidad.Ubicó todas las bolsas apiladas de manera desordenada en el baúl de la camioneta y salió apurada del estacionamiento porque aún tenía que ir a buscar a Paul al colegio.Una vez de regreso comenzó a separar los alimentos que debían ser refrigerados de aquellos que iban en la alacena. 

Tiró un pan de molde que no había sido abierto, pero que había quedado fuera de la heladera. 

Guardó la leche, convencida que aún cuando hubiera 3 cartones ahi dentro, su hijo estaba en plena etapa de crecimiento y siempre venia bien un poco mas de calcio. Y entonces se dio cuenta...¡Todo doble! La memoria visual de Mariana seguramente le había jugado una mala pasada y había recordado todo aquello que se encontraba en la lista... de la semana anterior!Finalmente guardo las bolsas de papel para reciclarlas y bajó al sótano, a acompañar con la guitarra a Paul que tocaba la batería. 


"¿Mamá, te acordaste de comprar shampoo, no?" 

Mariana cerró los ojos y siguió tocando..."Una canción mas y voy ".


Del arcón de los proyectos.
María Julia Nahmias



viernes, 12 de junio de 2015

Por un ejército de mujeres


El TDAH es un desorden del neurodesarrollo, con origen biológico, y predominantemente genético.
Esto equivale a decir, que vamos a encontrar varios miembros dentro de la misma familia, pues la posibilidad de ser heredado es equivalente a un 0.8.
Nada nuevo como introducción al tema.

Hace ya casi 20 años, que empecé esta etapa de mi vida.
Desde la que ahora estoy escribiendo.
Sigo estudiando y formándome para ayudar.
Como juré hacerlo desde 1979 al empezar la Carrera de Medicina, y no en 1985 al recibir mi diploma.

Ahora no sólo estudio para diagnosticarlo frente a cada nuevo paciente, sino que paso mucho trabajando día tras día para generar la conciencia social e institucional mínima respecto de la seriedad de sus consecuencias y los enormes costos de que siga oculto en el anonimato.

La falta de detección temprana, y lo devastador del inadecuado enfoque al no considerarlo un problema, hoy es responsable de la persistencia de un enorme sufrimiento que bien podría ser evitable.

Muchísimos casos de personas  afectadas por diferentes comorbilidades, como Trastornos del Ánimo, Trastornos de Ansiedad, Trastornos de Abuso de Sustancias, etc. siguen paseando sus historias por consultorios de profesionales de la Salud Mental sin encontrar el bienestar o la remisión completa a sus síntomas crónicos.
Sólo porque nadie puede encontrar algo que no busca, porque desconoce que existe, es que debemos ocuparnos del tema.


Entre mis propios colegas fui motivo de burla, de risa, de algo así como un menosprecio académico por el interés que este tema despertase en mi allá en 1995.
Pero aún hoy, cuando me encuentro frente a la situación de identificar el Déficit Atencional en la Mujer, debo enfrentarme a una batalla mas ardua.

Los trabajos científicos muestran  la existencia de este problema con mayor frecuencia en la mujer de lo que se creía hace 20 años.
Y esto ya es un gran avance.
Las niñas no eran motivo de derivación a consultas por problemas de comportamiento, así como tampoco eran motivo de fracaso académico.
Históricamente las expectativas de crecimiento personal femenino, no se alejaban mucho de ser una Buena esposa y madre.
Entonces las afectadas quedaban hundidas en el colapso doméstico y muchas sumidas en profundas depresiones.
Solo se hizo cada vez mas notorio al sumarse la oportunidad de crecimiento laboral, y de trascender el prácticamente único trabajo habilitado entre las cocinas y las escuelas.
Soñar ser algo mas que maestras, madres o esposas generó probablemente el primer riesgo y oportunidad para ser descubiertas.
Ser docente es algo tremendamente valioso, pero nunca tendria la demanda ni la jerarquía de una Carrera universitaria o un curso de posgrado.

Actualmente los estudios realizados  para investigación en este tema, cotejan y enfocan en resultados obtenidos de evaluaciones neurocognitivas y comparan los datos obtenidos y extrapolan las diferencias entre sexos .

Miden atención, impulsividad, velocidad de procesamiento de información, distractibilidad, persistencia atencional, memoria de trabajo, etc.

Y no es que esté mal hacerlo, aunque la verdadera detección sea la entrevista clínica de quien conozca muy bien el tema.
Pero es a través de esa recolección de datos, como ellos concluyen que se presentarían las mismas manifestaciones, y no existirían diferencias en el TDAH por género.

Allí me doy cuenta, que muchos de los investigadores, por no decir todos, viven encerrados dentro de sus ordenadores, tabulando estadísticas, y midiendo resultados.
Ellos no son los que se sientan a escuchar los relatos de sufrimiento cotidianos de los que padecen este problema.

Hombres y mujeres manifiestan clínicamente el TDAH en formas muy diferentes.



Si, dije clínicamente, porque soy medica de trincheras.

Creo que millones de mujeres colapsan aún sufriendo las consecuencias de la disfunción  sin la suficiente oportunidad de ser descubiertas.
En junio del 2015.

Salvo que las niñas, o adolescentes tengan problemas de conducta que hagan mas sencilla su identificación temprana, en la comparación con sus pares, muchas niñas crecen padeciendo su trastorno,aisladas y encubiertas, escondidas en el silencio.
Muchas manejan su angustia medicándose con comida, o adormeciendo el dolor con alcohol o sustancias sin que nadie las vea.


Las que encontraron la sobreadaptación obsesiva se recluyen por horas tras los libros, buscando compensar sus fallas, y enmascarando sus falencias detrás de un esfuerzo que les consume el poco tiempo que queda libre luego de dar mil y una vueltas, muchas veces con el saldo de tremendos dolores de cabeza.
Aún cuando los varones puedan evidenciar un similar impacto,  el aislamiento en la interacción comunicacional, y social en la niña desde temprana edad, les priva de mucho más que a sus pares del sexo opuesto.

El juego en cada caso es siempre muy diferente.

Las madres festejan como signo de salud un varón muy activo, mas si corre detrás de una pelota rodeado de otros niños o vuelve con un ojo negro, por defenderse de algún ataque injusto.
Pero se avergonzará probablemente de las habilidades y destrezas para trepar, discutir, o enojarse si quien las despliega es una nena.
De ser atravesada por sus impulsos, seguramente dirá, o hará cosas que la dejarán presa de las consecuencias, pero también sin posibilidad de evitarlas, aún repitiendo errores no podrá anticiparse para callarlos.

Su madre la humillará o la rotulará como no femenina, y la forzará a calzarse las medias de seda, y a meterla en una armadura adecuada o tipicamente pintada de rosa. Ahogará y mutilará su esencia.

Probablemente si es muy independiente huya. Pero las críticas y los reclamos se los llevará adentro.

viernes, 21 de marzo de 2014

Piedra libre a Juana


Como siempre volvía en el subte abarrotado de almas exhaustas.
Días interminables que registraba en cada uno de los dedos de sus pies, amordazados adentro de sus zapatos chicos, que aunque viejos no habían perdido la incomodidad del calzado de liquidación, que por su crónica debilidad financiera eran los elegidos aunque fueran un numero mas chico.



Sin ganas de nada, sin saber que era lo que motivaba seguía yendo y volviendo adonde todos creían que debía. Pocas cosas le entusiasmaban, y cuando aparecía el entusiasmo era parte de lo efímero del día.
Y comía a regañadientes, para mantenerse flaca, infeliz pero entrando adentro de sus polleras de tablas. Y hacía reverencias a cuanto ser se posara frente a su persona.
Todos, todos eran vividos por ella como de una jerarquía superior interna. Siempre se calificó con números negativos.

Se daba cuenta que las noches de insomnio eran solo la oportunidad que su mente tenia de dar rienda suelta a sus ideas y sueños.
Tímidamente conocía que tenía un efecto parecido al del alcohol que tapaba sus agujeros internos.

Eso siempre fue un clásico. Pequeña insomne de incógnito, devoraba libros, novelas, historias de suspenso, historias de amores imposibles.
Metida en los personajes caminaba por la escena de otros.
Como ahora parada metida adentro de esos zapatos feos e incómodos.

Había nacido acomodándose al resto, teniendo una hermana mayor que daba trabajo, y luego una pequeña que provocaba admiración, ella era el jamón del sandwich.
Niña sonrisa, generadora de buenas respuestas en otros, una gran desconocida en definitiva.

Bueno, en ese entonces al menos se sentía algo.
Juana vivía simulando a Juana.
Juana era un guión perfectamente pensado.

lunes, 24 de septiembre de 2012

Elena, sus tecitos y los recuerdos. Mariel VIII



 Elena entre tecito y recuerdos.
 Mientras Elena sentada  frente a su tecito con limón, seguía recordando la vida de su amiga, entre novelas interesantes que ni se parecían en nada a los libracos que Mariel devoraba entre la manofactura de fideos...Elena se quedó pensando con la mirada perdida, esbozando una sonrisa, recordando cuanto tiempo hacía que trataba de entenderla... Cuan diferentes y parecidas eran.
Elena necesitaba toda la mañana de ser posible para dormir entregada a los brazos de Morfeo.
Casarse a los 23 era como un sacrilegio en el lenguaje de Elena.
Elena tenía todo friamente calculado, recibirse, luego trabajar y asentarse, casarse y viajar todo lo que podia...entre medio de tardes al sol y lecturas entretenidas. Novelas, por cierto.
  Mariel era impredescible, nunca se sabía con que nueva idea aparecería, pero eso sí como alumna en la carrera de Medica vivió rodeada de Libros. La sola idea de la palabra apuntes, le sacaba urticaria en la mente.
Ella leía el último libro en inglés, todos los articulos que llegaban a su mano, siempre tenia algo nuevo que compartir, solo que era monotematica en su medicina...
 Para su amiga los dias empezaban temprano como siempre, y Mariel casada siguió estudiando mientras jugaba a ser Susanita.
 Va una aclaración a  aquellos que no saben a que me refiero con Susanita.
 Ella es un personaje de Mafalda, la amiga que sueña con ser mama y ama de casa...Quino, un genio...
Cuantas veces Mariel habrá escuchado y leído historias de Mafalda, sin poder traer de su archivos de memoria, el nombre del genial Quino? Así de inentendible le seguía resultando su amiga. Le parecía tan inteligente, y tan inconsistente que marcaban la clara incongruencia que la caracterizaba en sus decisiones.
 Revolviendo su tecito con calma, siguió la sucesión de recuerdos...
 Por ese entonces, Mariel y su marido, vivían en el mismo edificio adonde trabajaba su padre. Solo debían pagar los servicios, y hacerse cargo del resto.
Cuando en ese entonces el resto era muy poco.
Mariel vivía el sueño de volver a casa sin miedos, sin caras de desaprobación ni de reproche.
Vivian felices y ocupados. cada uno con lo suyo.
 El tenía un negocio, y lo alternaba con mates y siestas.
El estudio de Mariel dejaba espacio para la cocina, las compras los amigos, y su deseo de ser mamá fue desplazando la prioridad de graduarse. Estudiar no tenía mas rumbo que ir a las clases, cuando lograba superar el aburrimiento mortal que le despertaban.
No sabía que es lo que haría después de recibirse. Las especialidades le resultaban iguales. Nada era tan apasionante entonces como completar el sueño de ser madre.
 Todos le recomendaban que esperase, sin embargo,  tres buenas razones la acosaban.
 Sabia que era mejor enfrentando simultaneidades, nunca jamás pudo  esperar y la vida monotematica se le hacia tremendamente aburrida.
Por ello como siempre salía con la suya, insistió en la sabiduría de la madre naturaleza.
Mientras jugaba a la casita, volvía a su departamento deseosa de llenarlo de niños...
 Continuará.....


Norma C Echavarría
copyright

septiembre 2012, tarde pero seguro...
  

martes, 15 de noviembre de 2011

Jugando a las escondidas. MARIEL VI

Mariel parece seguir jugando a las escondidas hoy, como lo hizo siempre.

Me mantuvo entretenida, sin dejarme espacio para que les cuente su historia. como si sospechara que tarde o temprano deberá enfrentarse a hacerlo.
Donde nos habíamos quedado?
Ah...
Después de un impasse de años de noviazgo, se comprometieron al mes de reencontrarse y en dos meses estaban casados.
Todo lo decidió rápido. 
Siempre pateando tableros, y armando y desarmando rompecabezas.
Y como no hubo ni templo ni iglesia, se vistió de negro, cierto. Habrá sido ese el punto en el que quedamos?

Porque Mariel marea a quien se encuentra con ella.
Mariel vive aún hoy jugando a las escondidas.

Después de tanto jugar a la doctora, terminó con un diploma en la mano. Si, terminó su carrera, en seis años, con una materia libre, y muchos dieces.
Con apellido de señora en la libreta, porque así lo quería ella. Susanita y doctora.

Y la pobre Mariel tan distraída, lo tomó cual otra de sus tantas aventuras en simultáneo.
De la mención de Honor, se desayunó, dos años después de haberse graduado.
Mariel jamás compitió por medallas. competía contra ella misma, y lo hacía duramente y todo el tiempo.
Y su jueza interior vivía reprobándola en todo. Criticándola ferozmente, mandánlola a reñidos repechajes.
Así los desafíos la fueron haciendo mas una superviviente que una débil damicela de cuento. Músculos le salieron de tanta pelea consigo misma.

Pero Mariel, estaba mas preocupada por su maternidad, que por la Residencia.
 Ese entrenamiento exigente que viene después de recibir el título de médico.
Elena, su gran amiga, iba al hospital y contaba con un entusiasmo parejo. Envidiable, estable y sereno.
Elena salió de la carrera sabiendo como la mayoría cual era el capítulo siguiente.
Mariel no tenía ni idea.
Nuestra amiga viajaba en montañas rusas mentales, casi como esas que en la vida real detestaba.
Siempre lo hizo.
Cuando era aún una niña, pasaba  horas desarrollando las escenas de sus juegos.
Armaba, desarmaba, acomodaba y todo el tiempo se le iba en preparativos.
Nunca llegaba a tener mas de 5 minutos de juego, que la llamaban a bañarse y ponerse pijamas.

Jugar no le era nunca tan emocionante como reencontrar el entusiasmo perdido...sólo que siempre era en algo diferente, abriendo caminos que otros circularían...