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Lindos colores de su bandera!

Dra.Norma Echavarria

Nunca te olvides quien eres

Si, no te olvides cuando te enojes porque fallaste en algo nuevamente, pues no eres un error, sino que solamente tienes un problema, no lo eres.

No te olvides cuando algo renueve tu frustración o la incremente.
No te olvides que la vida no es un ensayo, es la obra y es para disfrutar como un helado y saborearlo a tiempo, antes que se derrita y se te escurra y esa es tu tarea.

No te olvides que eres diferente, como todos, en definitiva, y en ello va tu esencia.
Puede que lo mas importante a aprender es a conocer que piel finita tienes, y a admirar el crisol de tus propias emociones.
La angustia, el miedo, el enojo saltan pronto cuando nos reclama el mundo y nos miran como extraños seres impropios.
Y se sostiene para mí,  cuando el objetivo radica en aceptar la mutilación educativa familiar, o escolar y realmente queremos convertirnos en otros, y nos cubrimos de capas de "normalidad" que nos mantiene debajo asfixiándonos a diario.

No te olvides que por mas que lo intenten o tú lo hagas el error está en pretender ser otro que no eres.

No dejes que mutilen tu creatividad y la estructuren o la reordenen en una secuencia que te sea incómoda o intolerable, porque tu mirada es la que te contiene.

No significa que debemos ir por el mundo aislados, pero si buscando que nuestro ser no reciba mutilaciones que intenten domesticarnos solamente.
Podremos ordenarnos pero conservando el estilo personal que nos caracteriza...
 Mientras funciones, mientras logres lo que busques, mientras puedas compartir tu vida sin dañar a otros y puedas disfrutarla en el proceso.

Si pierdes una media, pues haz como hago yo que las puedo usar aún siendo ambas diferentes.

No pretendas, no simules, no te escondas debajo de una gruesa capa que oculte tus "errores" de fabricación con los que viene tu persona. Porque lo que para mi es lo mas valioso, es exactamente lo contrario.
Sacarte todas las capas con las que te has ocultado,  es esa la idea. Cuanto mas hayas vivido sin saber de tu TDAH seguramente mas millas recorridas tratando de simular que eres otro.

Deja al descubierto tu ser desnudo y sensiblemente bello y quiérelo pues es tuyo.
Aceptar que lo mejor que tienes es ser tu y aprender a vivir tu vida, dejando de recortar tus características o pretender reemplazarlas por unas domesticando tu verdadera esencia.

Eso no es que debemos salir a volar sin alas, o a pescar sin cañas, ni caminar sin piernas...
Mi sugerencia como lo hago y lo hacemos cuando nos juntamos en rondas adedianas de trabajo es conocer tus fortalezas y debilidades, y ACEPTARLAS¡¡!! Y diseñar una vida en donde brilles.

Amarse es el secreto mas profundo y con mayor historia, y funcionar con bienestar y calma el único objetivo. Sino que es la felicidad ansiada?
Solucionar problemas, enfrentar complicaciones, adaptar el entorno a nuestras características en lugar de mutilarnos para convivir en situaciones que nos son hostiles, puede aprenderse..

Liberando la presión que ejerce el entorno en decirnos exactamente como deberíamos ser, y mandándonos a clases a ser otros que no somos.
Nosotros no hacemos ese viaje. Nosotros aprendemos a escuchar como pensamos, a respetarlo, a identificar las piedras en nuestros zapatos y a buscar una vestimenta hecha a medida..

Y desde allí cuando realmente nos amigamos, nos conocemos, nos aceptamos, allí podremos sí aprender a convivir en un mundo sin tanto estrés, sin tanta emocionalidad condensada a presión en nuestra alma.
Respetamos a los que conviven con nosotros, pero sin olvidarnos de cultivar el respeto y el amor profundo por quien en verdad somos cada uno primero.

No te olvides que la idea es que funciones sin sentirte otro, sin maquillar, sin disimular tu esencia.

Que tengas un hermoso domingo

Norma Echavarría

23 de junio 2013
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La gallina ciega

Vivir con Déficit de Atención, genera un gasto extra de energía.
Y una ansiedad que aparece desbordante, como si la presión abriese las compuertas completas de un dique, inundando todo nuestro cuerpo sin pedir permiso, cuando el sistema colapsa.

El cerebro es el órgano del cuerpo de mayor consumo calórico, pero como con TDAH funciona sobre exigido 24x7, (eso, 24 hs. por día todas las semanas del año) me lleva a pensar que debe ser ese el motivo de la glucosa extra que necesito, los dulces son combustible rápido, y no creo que nadie ingiera tantos chocolates y dulces como quien escribe..

Siempre sentí que para el manejo del tiempo había sido favorecida por las rutinarias estrategias de mi padre.
Salir con tiempo, prepararme siempre con mucha anticipación, para un examen, o para un evento cualquiera. Llego adonde voy siempre con tiempo suficiente para tomarme una siesta, o un completo almuerzo..
Funcionar con poco estrés fue siempre el secreto.
Y eso me hizo manejarme con calma. Pero solo con respecto a la variable tiempo.

Hoy claramente cada vez que me aparto de una ruta o camino conocido, el estrés generado por mi horrible manejo de los mapas, de mi entorno espacial me recuerda que vivir con TDAH abarca mucho mas que leer y recordar lo leído, estudiar y graduarse con honores... y que si puedo manejar bien el tiempo, eso no implica que pueda manejarme tan bien en el espacio. Porque me sigo perdiendo.


Y perderse caminando en una calle que uno conoce, girar sin darse cuenta, hacer el camino de ida, pero no poder invertirlo para regresar, es difícil de entender cuando uno tiene varios años universitarios acopiados.
Y no puedo evitar sentirme tonta. Y entiendo cuantas veces muchos de los que tenemos este problema sufrimos crisis de pánico.
Y sin embargo sucede.
Y hoy volvió a pasarme, perderme digo.
Después de tanto tiempo sigo sufriendo cuando mi mente se desorienta, tal como si jugase a la gallina ciega, pero sin vendarme los ojos, ni darme vueltas girando.
Y la frustración sobreviene.
Porque nada de eso puedo practicarlo. Porque es algo dinámico que permanentemente cambia.
Entiendo entonces el porque me gusta vivir en sitios sin tránsito, caminar por barrios que conozco, elegir irme de vacaciones a ciudades o pueblos pequeños, elegir remar siempre en sitios conocidos, llevar instrucciones precisas escritas, GPS, mapas, o alguien sentado en el asiento del acompañante que no tenga TDAH.
Y mi cerebelo tampoco coordina demasiado bien las distancias con las cosas, los moretones sin memoria de choque también me lo recuerdan..

Aceptación Norma, me dije hoy cuando volví a casa.
Y recordar antes de salir que no soy tonta, sino que sufro de desatención.

Norma Echavarría.

Tiempos de reflexion

Hoy les quiero dejar un mensaje que, si bien tiene un vínculo directo con el Deficit de Atención e Hiperactividad, que es el tema central de mi interés, tiene mucha mayor amplitud y abarca hoy a toda la Salud Mental.

 Quisiera hacerlos partícipes de mi vivencia de incomodidad, responsable de mi silencio de este último mes, y compartir una reflexión que, es mi esperanza, ayude a abrir puertas hacia el camino del cambio. Tuve la oportunidad de estar en San Francisco, para el lanzamiento del nuevo DSM 5 y me ha llevado un tiempo pensar en lo que esta sucediendo.

 Entrar en la web o redes sociales , leer diarios o revistas, ver programas periodísticos, etc, implicó encontrarme con un aluvión de OPINIONES salvaje y desaprensivamente emitidas, sospechosamente coincidiendo con el lanzamiento y la publicación oficial del Nuevo Manual de Desordenes Mentales DSM 5.
Me tocó ser testigo de manifestaciones que aclaman porque se abandone el tratamiento farmacológico en niños...

Pero hablar no es es inocente.

 Emitir opiniones o juicios es tomar una posición o un partido que implica otorgar valoración a lo dicho. Opinar es maravilloso, los seres humanos somos animales emisores de juicios.

El problema surge cuando afirmar y expresar en juicios, opiniones que pretenden ser portadoras de verdades absolutas, genera mas daño que el silencio.
No importa quien las emita.

Obviamente suele tener más validación si es emitida por un catedrático, o una autoridad en educación, o en salud, pero en definitiva somos todos seres humanos influenciados por nuestras creencias, emociones o intereses.

 Las diversas opiniones enriquecen, pero debemos acostumbrarnos a escuchar sabiendo cuales son las fuentes en que cada uno basa sus conclusiones.
No creo que Tom Cruise haga medicina basada en la evidencia.

Porque, por ejemplo, si es invocada como fuente una nota brindada hace varios años por un catedrático reconocido, muchos darán por verdadera esa opinión solo por la investidura que lo distinguiera, ignorando que dicha opinión fue producto de un error de traducción, que el mencionado catedrático, ya fallecido, nunca podrá aclarar.

 Cuando la web, que es una maravillosa red que permite conectarnos en forma instantánea con lo que sucede en el mundo entero, está infectada cada dia mas por juicios falsos y opiniones sin fundamento científico alguno, puede tornarse una telaraña que atrapará en sus hilos a niños, adolescentes y adultos convencidos de haber recibido una información verdadera. 
Y crecen negocios, y multiples ofertas de tratamientos que prometen cosas incumplibles.

El periodismo, muchas asociaciones y profesionales de diferentes áreas persiguen cada uno sus propios intereses. Porque el EGO sigue cotizando en bolsa.

 Pero en esa maraña, lo que se suscita es confusión y caos. Para padres, que confundidos evitan tratar niños que como en el caso del TDAH afectados por un desorden del neurodesarrollo, tienen altísimas posibilidades de padecer adicción a drogas. De esas que no las recetamos los médicos.

Debemos acostumbrarnos a ser mas cuidadosos, mas críticos, a estar mas atentos, a considerar que no porque algo esté publicado, es necesariamente verdadero.
 Pues la ciencia es también el cementerio de las verdades del pasado.

Un recreo para nuestro cerebro. Un trabajo para nuestro cuerpo.

Es tarde
Bastante para un dia movido.
Y mi registro de cansancio físico es uno de mucho placer y calma.



Porque realmente estar involucrada en una actividad deportiva, un ejercicio que es hoy uno de los momentos mas ansiados de mi agenda, me llena de serenidad y me ayuda a mantenerme focalizada.







Tener TDAH puede hacer que organizar nuestro tiempo nos   resulte engorroso.
Decir que vamos a realizar tareas que luego abandonamos, o jamas se inician, no sólo genera malestar sino una creciente sensación de fraude y engañosa desconfianza hacia nosotros mismos.

Tal vez la dificultad para salir, para movernos, esa fiaca como decimos en Argentina, que muchos adultos también tienen como pereza para iniciar acciones que desean realmente, es el primer obstáculo.


O tal vez personas con una energía enorme, pero con una dificultad para quedarse mucho tiempo en cualquier sitio, impacientes, ansiosos, que rodeados de un millón de tareas diferentes jamás puedan sostener un deporte o una actividad física con compromiso.




Llegar tarde, correr de un sitio a otro, puede que haga que usemos mas el automóvil para trasladarnos que nuestros lindos pies.
Y ya ni siquiera andamos unas pocas cuadras al día.
Encerrados, detrás o delante de monitores de un ordenador, sentados mientras trabajamos con nuestras laptops, o tal vez tirados frente a un televisor, o jugando videojuegos la vida sedentaria va ganando cada vez mas terreno.



Y el deporte que nuestros hijos juegan es el de mover teclas para que las piernas de esos jugadores de la pantalla hagan goles... Y es la Playstation que transpira por ellos.

Sabemos hoy en enorme beneficio que genera el ejercicio físico a nuestro cerebro. 
No sólo incrementa el flujo sanguíneo, sino la liberación de el BDNF que es el factor de crecimiento neuronal.

Las endorfinas, que son los opiáceos naturales, que todos tenemos, son liberadas en enormes cantidades mientras hacemos ejercicio.
No en vano mi sensación de calma, de ese placer enorme que me invade cada vez que tomo las palas y salgo a remar al río.
Me llevó casi un año armar la agenda, elegir el espacio, liberar horarios, modificar rutinas.


Me costó muchísimo tomar la decisión de hacer otro gasto, otra cuota sumada a tantas otras.
Pero como dije en otra parte, eso no fue un gasto sino una inversión, y una increíblemente buena.

Y actualmente puedo fluir en el río tres veces en la semana, cosa que es maravillosa. Mas cuando me acompaña el aire libre, el ruido del agua, y los pájaros, brindándole una escenografía de calma natural al ejercicio que hago.

Solo tenemos un cuerpo, solo un cerebro, solo una vida.
Dependerá de cada uno de nosotros el cultivar como queremos vivirla.
Ayudemos a que nuestros hijos incorporen también el ejercicio.
No sea cosa que crezcan pensando que sus músculos podrán sostenerlos si no los ejercitan.


Los deportes de equipo, por otra parte ayudan a fortalecer nuestros valores, la camaradería, la cooperación, las estrategias en las que todos perseguimos un fin común y colaboramos en ello.
Los deportes individuales, ejercitan nuestro cuerpo y la disciplina de comprometernos con aquello que decidimos elegir para nuestro bienestar.
Sin movernos, nuestro cerebro sufrirá también del estrés crónico de la vida apurada y sobreinvolucrada que muchos sujetos con TDAH construimos.



Ejercitemos la idea de comprometernos en algo que ponga nuestros motores físicos en marcha.
Desde mi experiencia, y la de varios especialistas en Salud Mental, el incorporar el ejercicio al tratamiento del TDAH es una parte esencial del mismo.
Si todos los días te aseguras al menos una caminata de 30 minutos, ya habrás empezado el proceso de cambio.
Anímate, ponte un par de zapatillas, y elige en que escenario debutarás saliéndote de la pasividad contemplativa.


No mas excusas, no mas engaños. Todos podemos encontrar algo para hacer a diario.
Desde la caminata en tu barrio, hasta la mas desafiante escalada.

Tu cerebro...
Agradecido.

Dra. Norma Echavarria

Retornar a una base segura

Llegar a la base segura, no es parte de un partido de béisbol.
Pocas cosas dan la seguridad que otorga el sentir que podemos reconquistar las bases de la seguridad y la calma.

John Bowlby, un psiquiatra inglés, elaboró la teoría del apego desde la observación de como otros animales influenciaban a sus crías en la primera etapa de sus vidas. Pero mi sensación es que fue su propia experiencia de sufrimiento en la infancia la que inpiró claramente su trabajo científico.

Nada mas claro para entender lo importante de sentirnos seguros.
Y sentirse seguros, viene de sentirse amados incondicionalmente.
Como somos, con defectos y virtudes.

Crecer con TDAH a muchos nos deja una sensibilidad extrema.
Muchas quejas, críticas, muchos mas castigos y penitencias, mas malas notas y reprobados sin sentido.


Cuantos de nosotros pasamos por el calvario de sentirnos el patito feo?
El recuerdo de la inestabilidad casi como si hubiésemos crecido sobre arenas movedizas.

Y el constante sabor de la inestabilidad emocional que le agrega otro tanto de condimento a cada recorrido.
De golpe se nos cae el techo en la cabeza, por una desilusión o un silencio.
Lo mismo que de repente sentimos que somos nominados a un Oscar, y saltamos en una pata sin posibilidad de freno.

Tejer lazos firmes, y a la vez flexibles no es nada fácil.
Pues implica la responsabilidad del afecto sin desarrollar dependencia.
Por eso quisiera aclarar que este espacio es uno para tejer entre todos.

Adonde podemos volcarnos en busca de una palabra de aliento, de compañia, de entendimiento.
Abrazos virtuales para momentos de angustia, de soledad, de desánimo.

 De esto se trata el círculo de manos adedianas, como me gusta llamar a la población elegida para expresión de estos genes inoportunos e intrusos.

Por eso cuando llegues al blog recuerda, este espacio es un espacio que desea alojarnos a todos. Tal como somos, sin máscaras ni mentiras. Así como eres, como soy y deseo seguir siendo.
Simplemente yo misma.
Simplemente tú.
Simplemente nosotros.
Tejiendo nuestra trama del reencuentro con quienes deseamos ser de aquí en mas, a puro diseño personal.

Que así sea.
Norma Echavarria

El rol de las emociones en el Diagnóstico y Tratamiento del TDAH

El Deficit de Atención e Hiperactividad  es un problema del neurodesarrollo.
Bastante ya tenemos con esto y con el intento de incluirlo entre las posibilidades de diagnóstico en profesionales de la salud, y de la educación.

Pero mi observación, ya dedicada a este tema desde hace varios años, es la persistencia de un enfoque que sólo es responsable de que mas y mas sujetos sigan sin ser diagnosticados.
Se buscan distraídos que corran y trepen entre adultos.
Se sigue pensando en problemas de atención que muestren adultos en la luna...cuando muchos compensan obsesivamente.
Se sigue midiendo la impulsividad en las acciones, o en los fracasos escolares o laborales por la falta de logros académicos, mientras muchos terminan carreras universitarias con menciones y honores, algunos dedicando su vida entera al proceso del aprendizaje

Así seguiremos pasando por alto a muchísimos adultos.

Porque tanto el DSM IV TR manual de diagnóstico de salud mental como las escalas de evaluación clásicas ignoran que las emociones tambíen están involucradas en el TDAH.
Si, las emociones.
No sólo porque aparezcan cuadros depresivos a consecuencia de un fracaso predecible, o de la ansiedad que genera el exponerse a un examen, o una tarea, o a un grupo de personas desconocidas con las que hay que interactuar, o al temor recurrente de pensar que se van a olvidar algo.

Hablo de la Impulsividad emocional que se traduce en hostilidad, enojo, ira, agresión, intolerancia o impaciencia.
De esa que como en los niños muchos adultos despliegan en un acto de violenta respuesta a algún hecho. Un estallido, un exabrupto donde las emociones crudas sin filtro de ninguna función inhibitoria se expresa destruyendo lo que haya a su paso.

No pudiendo reprimir o suprimir la respuesta emocional inadecuada, expresan la emoción disfuncionalmente.
 Interpretaciones distorsionadas, malentendidos, autoreferenciales, dificultad para ordenar los argumentos que expresados correctamente podrían tomar categoría de pruebas legítimas en sus defensas.
Ataques de furia, enojos salvajes, insultos, o simplemente ira concentrada en un momento.
En las parejas, en el trabajo, en la calle. No importa donde, con quien, cuando ni para que. Solo sale.

Y sobreviene el rechazo social, el despido, el divorcio, las crisis, el aislamiento, mucho antes que esa misma persona pueda darse cuenta, o arrepentirse. O el temor, el miedo que los que te rodean tienen a tus caras, gestos o exabruptos. Y eligen a otros que no les dañen.
Matar un mosquito con un misil,  otra forma aparentemente de lidiar con lo que les impacta emocionalmente.


Todos tenemos emociones.
Las emociones son cambios en nuestra intención que surgen para ayudarnos a corregir el rumbo de aquello que estamos haciendo. Y todos las tenemos. Para acercarnos a lo que nos beneficia, o alejarnos de lo que podría perjudicarnos.
Pero debemos aprender a regularlas.
Porque si bien algunas personas pueden tener una expresión exagerada de las emociones primarias, es la disregulación que la corteza prefrontal tiene que llevar a cabo, la que falla en la medida necesaria, o en el timing indicado.
No lo olviden, porque muchos adultos serán erróneamente tratados.
Como Trastorno Bipolar, como Trastorno Obsesivo, como Ansiedad Social, o como T Personalidad, entre otros.
Muchos solamente necesitan ser adecuadamente diagnosticados.
La sociedad, los demás perdonarán fácilmente tus olvidos, o tu postergación en una tarea.
Pero será mucho mas difícil que perdonen una crisis de ira, en la que cual como un tractor o un tanque de guerra tu enojo arrasó con todo lo que encontró a su paso.

No dejes de leer, no olvides que si recibes un diagnóstico de TDAH las emociones serán parte del paquete.
Las investigaciones así lo dicen, solo que falta que sean incluidas entre los criterios diagnósticos y en la mente de quienes escuchan a estos sujetos.

Para pensarlo, no?

Norma Echavarria
medica psiquiatra

Correntada

Atrapados en la corriente

Me preguntaba ayer, como es posible seguir de pie mientras el viento  golpea duro, no creo que seamos fuertes como un roble, mas bien creo que logramos de tanto esfuerzo cotidiano crecer como cañas de bambú que resisten las ráfagas de vientos huracanados, mientras son latigadas 180 grados caprichosamente.

La sensación me es conocida, es como quedar atrapada en la corriente.
Esa corriente que surge de abrir una segunda puerta sin ocuparse de cerrar bien la anterior es la que mas me impacta.
Y aplica para un trabajo, para una pareja, para un proyecto, para una idea, para lo que se les ocurra.

No tengo ninguna duda del increíble valor de saber atravesar tornados sin quebrarse, muchos robles literalmente se parten al medio cuando el viento sopla fuerte.
Necesitamos sin embargo poner mucha atención a nuestro estilo, una cosa por vez.
Estar literalmente presentes, concientes de lo que hacemos, sentimos, pensamos, y deseamos.
No dejes que la corriente te envuelva. No olvides cerrar una puerta antes de abrir la otra.

Norma Echavarria
3 de abril 2013

Dieciseis años de ausencia

Dieciseis años de ausencia

Historia de ficción y de realidades camufladas.

Uno de tantos impactos del TDAH en la vida de las personas sin diagnóstico. Podría ser tu historia, o la mía. Lo que se es que quisiera que no fuese la historia de nadie mas.

No encontrar las palabras, ahora no era un problema de su memoria.

Martín sabía bien claro lo que sentía, solo que el dolor que representaba mencionarlo en su mente, lo llenaba de silencio.

Había vivido peleando contra el fantasma del desequilibrio y de la visión de la falta de memoria.

Un fantasma que casi llegó a signarle su ser como si fuese él mismo.

Y para peor de los casos, le habían asignado el fantasma equivocado.

Los únicos pensamientos que continuamente le inundaban  la conciencia, eran los de sentirse ajeno a su propia vida, y en lugar de intrusiones fueron el faro que permitió que siguiera buscando la salida sin darse por vencido.

Mucho soñaba con un momento de iluminación como el que transitaba ahora. Muchas imágenes caían desde sus viejos recuerdos innominados.

Recuperar la sensación de integridad, de conexión consigo mismo, le habría resultado desconcertante.

Dejar de ver la película desde afuera, dejar de ser un observador y vivirlo como una limitación para colmo de males, era algo que no recordaba concientemente.

Su vida era lo que sucedía en una vidriera, y él co la nariz aplastada contra el vidrio parecía jamás alcanzar la suma necesaria para adquirirla.

Pero la palabra que inundaba su cuerpo en medio de tanto silencio, era vivir el disfrute.

Después de 16 años de ausencia, habitar el 100% de su ser, era el inicio del gran cambio.

El deseaba sentirse seguro de lo que sabía, su obstinada perseverancia opacó todo día soleado, pero encontrarse con el disfrute fue algo absolutamente inesperado.

Tantos años de sufrimiento le hicieron creer que la realidad estaba viviendo a oscuras.

Nunca bajó los brazos, aún cuando la idea de la liberación de la mano de la muerte coqueteaba en sus noches y sus días de calvario.

Iba a entrar a la clase, esa que le esperaba ahora con él parado al frente.

Iba a empezar ahora su vida, después de 16 años de licencia de sí mismo.

Norma Echavarría

21 de marzo 2013.

Bienvenidos! Kazakhstan e 

                                 Indonesia!

Pensar en el tratamiento del Tdah

Bienvenida Noruega!

Bienvenida Belgica!

Crónicas de un fracaso anunciado

Crónicas de un fracaso anunciado

Sus ojos brillaban como perlas.
Lo difícil de verlo era el saber que ni siquiera se animaba a llorarlas como merecía.
Agotado, con su expresión de enorme desasosiego volvi a verlo en medio de la misma encrucijada.
Su rostro, me recordaba el de muchísimos jóvenes que alguna vez estuvieron sentados frente a mi escritorio.

El encontrarse con sus amigos del colegio, volvería la nefasta comparación a la superficie.
Varios por recibirse, otros adelantados, pero como presentarse después de tanto intento sin resultados positivos?

Esa que irremediablemente trataba de olvidar, como si pudiera..

La enorme paradoja de este problema, que el había aprendido a aceptar, olvidarse lo que quería recordar cuando estudiaba, de la mano de no poder sacarse de su mente la tiranía de DEBERIAS que lo iban persiguiendo a diario...

Me dijo, como no sentirme fracasado si por cuatro años solo aprendí que no puedo lograr estudiar lo que deseo?

Están los que estudian y les va bien.
Los que se copian, y les va bien.
Los que no estudian, y les va bien.
Y yo, ni siquiera soy capaz de entrar en ninguna  categoría!

Que era lo que quería decirme?

Acaso no estaria la categoría de los que se matan estudiando, y pasan horas en una silla, u horas torturados por la sola idea de hacerlo y les va mal?

O acaso la sociedad elimina el factor del fracaso si uno estudia y mucho?

Tener Déficit de Atención puede ser la respuesta que ayude a comprender ese tipo de funcionamiento.
Puede asociarse un trastorno del aprendizaje, dislexia, procesamiento cognitivo lento, trastorno del aprendizaje en matemática, entre otros. Puede generar una tremenda ansiedad, que mantenga preso al sujeto que teme reencontrarse con su mente en blanco.

A mi entender, lo que impide el éxito es la profecía autocumplida del fracaso.

Miedos, inseguridades, dificultad para retener información básica, después de horas de sentarse frente a un libro, un apunte o una clase, son suficientemente frustrante en sí mismas.

Y el fracaso se instala desde adentro. Y vivimos encerrados en una celda, cuya llave ignoramos tener.

Reprobar un exámen, puede sucederle a muchos, ahora cuando es el resultado cotidiano, cuando son tantas las oportunidades de falla, lo que reprueba entonces es la confianza en ese mismo ser imprescindible para desarrollar el camino, porque la confianza es esa llave que abrirá la celda.

Es tanta la ignorancia en nuestros docentes acerca de las dificultades que tienen que enfrentar adolescentes y adultos jóvenes cursando en Universidades ya fuera del colegio Secundario, que se prolonga la agonía, aún cuando eligen carreras que les encantan.

No abandonemos la búsqueda.
 No dejemos que miles de jóvenes crezcan con la etiqueta del fracaso.
Jóvenes con una capacidad y una inteligencia mas que suficiente fracasan culpa del sistema educativo, que no ve individualidades, ni personas, sino containers adonde tirar la información y casilleros de multiple choice que sirven para medir contenidos.

Cómo podremos cambiar la mirada hacia el  aprendizaje de una forma mas integral y a su vez dinámica y que contemple individuos y no meros receptáculos de información miles de veces inútil?

Yo soy una sobreviviente del sistema educativo que aún después de 30 años de graduada sigue vigente, no será hora de hacer algo?



Norma Echavarría
Medica psiquiatra 7/3/13

Hermanos por el mundo

Amigos del Blog:

Hoy volviendo del colegio de mis hijos, me di cuenta cuan valioso es comprometerse en nuestra comunidad e involucrarnos.
Desde la cuadra, con mis vecinos, desde mi ciudad con quienes la vivimos a diario, con mi País al que amo, y que tiene tanto aún por madurar. Ya crecerá me digo siempre.
A todos Uds.  quiero darles las gracias.
Y de eso se trata este post. GRACIAS! Porque el 21 de noviembre del 2010, inicié esta cruzada y estaba sola.
Hoy somos muchos, muchos que ayudamos sin darnos cuenta, a compartir el post que nos parece que va a ayudar a ese otro que conocemos.
Gracias de esto se trató desde el principio.
                                                 
                                                     Hicimos un compromiso TDAH en el 2011, y haremos otro este año.
                                                     Si es posible viajaremos para iniciar un vínculo mas fuerte, para darle
                                                     un abrazo al menos a alguno de Uds. Como fue en el último viaje a
                                                     Lima. Solo es cuestión de organizarnos.
                                           
Y sumaremos manos a esta cadena de afecto, interés, humanizando nuestros vínculos, teniendo el orgullo de haber formado esta comunidad adediana, como suelo decirle.
GRACIAS A MIS PADRES, MI HERMANO Y MIS HIJOS.
GRACIAS A MIS AMIGOS Y COMPAÑERAS DE TRABAJO INCONDICIONALES.

GRACIAS ARGENTINA.
GRACIAS A MI SEGUNDA PATRIA ESPAÑA
Y GRACIAS A ESTADOS UNIDOS comunidad latina! Los adoro!
CANADA bienvenida!
MEXICO, VENEZUELA, ECUADOR, COLOMBIA, PERU, BRASIL Y PARAGUAY (recién sumado), CHILE, URUGUAY, FRANCIA, AUSTRALIA, ALEMANIA, Y RUSIA!!!
Mis ancestros vinieron de España, unos radicados en Bolivia, otros en Argentina. Los otros vinieron de Italia, pero mi alma sigue la raíz hispana.
No dejen de agradecer Uds. tampoco, porque estamos cerca, acompañándonos en este viaje de regreso a nuestro verdadero bienestar. Y eso no es poco.

SOLO ESO.
AMO LO QUE HAGO, Y POR SUPUESTO A TODOS UDS!

Norma C. Echavarría
Médica Psiquiatra
Argentina

Manual de Instrucciones. I

I. MANUAL DE INSTRUCCIONES 

 Si recibiste el diagnóstico de TDAH y eres adulto, seguramente el ponerle nombre a tus desdichas conocidas, te inspiró esperanzas, y te generó alivio. Suele ser la mas frecuente de las respuestas.

Si en tu caso, te generó temor, puede que el profesional que estuvo a cargo, no te haya dado un panorama claro de que es lo que podrías hacer con tu situación. O tal vez lo hizo, y como muchos con TDAH te abrumó la sola explicación toda junta.

 

Si conoces tus características, y funcionaste hasta este momento, con mayor o menor porcentaje de logros, podrás entonces enumerar cuales son las conductas o situaciones en las que en este momento necesitas ayuda.

La medicación es una herramienta fundamental, pero con ella sola, el cambio posible es mucho menor que si te ocupas de reaprender y de diseñar una nueva forma de vivir a diario.

Si tienes un tratamiento médico asegúrate de preguntarle al profesional por todo lo que te inquiete. Qué es lo que puedes esperar de la medicación  y que no.

Pregúntale y sácate las dudas, y si el profesional parece apurado, pídele otra cita para especialmente trabajar estos temas. Si lo ves desinteresado, cambiarlo es mi consejo. Mereces tu también el 100% de su atención, no lo olvides.

Organiza con el profesional los encuentros con tiempo, regularmente al principio seguro serán mas cercanos, no mas de 15 días entre consulta hasta que realmente sientas que puedes espaciarlas y tenerlas mensualmente. Si no te las recuerda, avísale que necesitas ayuda al principio. Un correo, un mensaje un día antes ayuda y mucho.

Lleva un registro.

Como un cuaderno de bitácora.

Desde la primer toma de tu medicación es conveniente que anotes todo.

Horario de cada toma, inicio del efecto, que cosas sientes, ya sean efectos colaterales, esos que no buscamos como objetivo, pero que son parte del costo de tomar una medicación.

Es muy importante tener en cuenta esta parte, porque la medicación en este problema no tiene una posología rígida.

No hay una fórmula que aplique a todos.

Lo único a recordar.

Se inicia con una dosis baja, y se sigue despacio observando cambios y efectos. Despacio, sin apuro.

Mientras anotas los registros, vas entendiendo que efecto tiene.

Y allí verás adonde necesitas trabajar prioritariamente.

Y observa todo tu día, desde el apetito al sueño. TODO.

Muchos pacientes refieren pocos deseos sexuales, cuando en realidad el problema es que se encuentran junto a una persona que no amaban, pero jamás hubiesen podido hacerlo conciente. Mejorar es también un proceso con desventajas.

Otros tienen mucho mas claro sus deseos, o se animan mas a acecarse a sus parejas, o bajan tanto el estrés que sienten que llegan a la noche con energías mas parecidas a un adolescente.

Desayuna.

No es negociable, ni salir apurado, ni saltearse el desayuno.

No un café negro de pie, no es considerado desayuno.

A la vieja moda.

Sentado, café con leche o té, o mate cocido, y tostadas, o croissants con jamón y queso, o un omelette, o yogurt con cereales, lo que sea fruta, jamón, queso. Si. Tienes que iniciar tu día con el estómago lleno para llenar tu cerebro con azúcar y aminoácidos.

Duerme.

Mira bien las horas de sueño.

Muchas veces no te recetan un estimulante porque tienes problemas de insomnio.

Habla, si no duermes porque tu cabeza no para, puede que sea el mismo esfuerzo constante de sobrevivir con el TDAH.

Y muchos, muchos logran dormir después de años de tomar tranquilizantes, hipnóticos, tilo...

Y practica la paciencia. Es una necesidad. Aprender a esperar que el proceso de titulación de la medicación muestre sus resultados.

Detectamos obstáculos y construimos rampas.

Así le digo yo a las estrategias que nos permiten atravesar los abismos que generan nuestras dificultades neurobiológicas.

Lee todo lo que puedas, hasta que algo te sirva.

Muchas cosas hay escritas, seguro alguna encajará con tu estilo.

Pide ayuda si no entiendes cómo es que puedes mantener tu motivación en el proceso.

(continá hoy, o leelo mas tarde...)

Y después que?

Muchos adultos, tienen la suerte de recibir un diagnóstico de TDAH, después de peregrinar por consultorios, y diversas terapias.

 Cada vez mas personas por suerte.

Y si, es una suerte recibir el diagnóstico, ya que presentar TDAH no es nuestra elección y lo llevamos puesto desde que nacemos.

Recibir la posibilidad de su detección es para mi un buen recomienzo.

Pero y después que?

Esa es claramente mi pregunta frente a muchísimos pacientes que si bien reciben el correcto diagnóstico, y la medicación correcta, luego quedan a la deriva y como sin rumbo.

Hace años que me he dedicado en forma exclusiva a leer, estudiar y trabajar con este problema, mas allá de convivir con él y con el de mis hijos.

Mis preguntas siguen muchas sin respuestas.

Cual es el enfoque que es propuesto para seguir una vez que un adulto es diagnosticado?

Cual es el orden que deberíamos proponer 

para realmente acompañar a un adulto a sentirse pleno?

Leo muchas propuestas. De hechos muchas son muy  valiosas...Nosotros también hacemos estas propuestas.

Como manejar mejor el tiempo, ordenar su agenda, manejar mejor la comunicación, regular las emociones, mejorar en sus parejas, manejar su ansiedad o su problema vocacional...

Pero por donde sugiero yo que comience este camino de reeducación y de cambio?

El inicio debe para mí solo ser el si mismo.

Desde 17 años de experiencia en trabajo con adultos con TDAH, es lo que mas claro tengo.

Una persona afectada por TDAH necesita reconectarse con quien es, quien creyó ser, y en quien desea convertirse. Para lo cual ese debe ser el primer objetivo terapéutico.

Me es muy muy difícil imaginar que logre llegar a horario, ordenar sus cajones, mejorar su comunicación, sin pasar por esta imprescindible etapa primero.

 

Nuestra propuesta, es empezar por nosotros mismos.

Saber quien creímos que éramos, que historia nos contamos, y nos construímos al vivir, y convivir con nuestras conductas.

Conductas que nos definieron, sin que nosotros tuviéramos el derecho de elegirlas.

Conductas, comportamientos que nos dieron roles que marcaron nuestros caminos.

Historias que se escribieron a partir de como vivimos nuestro recorrido a diario.

Así es como nos desayunamos a diario.

Así es que recibimos y vivimos un rótulo.

No es para mi el  diagnóstico de TDAH el rótulo, sino la oportunidad de deshacernos del personaje que este problema nos dió sin haberlo pedido.

El placer de optimizar nuestros recursos.

Había una vez un desorden que acompañaba mi vida cotidianamente.

Los pies de mi cama, cuyo bonito respaldo de madera provenzal vivía asfixiado bajo la enorme pila de ropa, eran testigos de mi manera de apilar todo lo que me sacaba y ponía.

Y obvio a semejante escenario lo sazonaban los reclamos incesantes de mi madre.

Las caras de mi hermana, quien compartía el cuarto, cargaban con el resto del condimento.

Y Norma iba a altas velocidades.

Las sábanas también testimoniaban mi movimiento. bendición fue el invento de las ajustables con elástico...

Moverse tanto, cambiar de ropa varias veces al día, hacer muchas actividades, generaban las innumerables variables de cosas alrededor mío.

Y todo sumado a una velocidad que pretendía acercarse a la del sonido....

No poder esperar, no tolerar estarme detenida me llevo por muchos años sin saberlo a movimientos y acciones que en definitiva fueron altamente improductivas.

Cambiar al crecer, hizo que mi hiperactividad se mudase a otras conductas. Hacer, moverme, fueron cambiando de escenografías.

Hoy me di cuenta la enorme diferencia que existe.

Ahora después de bastante tiempo de convivir con la optimización del tiempo y los espacios, me doy cuenta que he desarrollado aversión al desorden.

No suena cuasi increible?

Y se manifiesta en una enorme ansiedad y a veces angustia, cuando veo malgastado mi tiempo, mi dinero o mis espacios.

Una persona que reacciona en lugar de accionar seguramente gastará mal los recursos que posea.

Una ida al supermercado por ejemplo ahora sin orden, me genera enorme sensación de angustia. Si llego sin lista, decido volverme.

Y por ello es que hoy deseo compartirlo con Uds.

Porque me gusta compartir logros, y compartir la idea de que es posible cambiar un patrón de viejas y malas costumbres.

Si tienes TDAH y sueles salir sin saber que vas a hacer, no lleves dinero, porque seguro encontrarás algo que creas imprescindible llevarte a casa.

Si tienes una familia y eres quien va a comprar provisiones, recuerda que los días tienen orden, y los integrantes de cada grupo deberán lograr algún acuerdo. Entonces comprar será pensando en desayunos, almuerzos y cenas.

Te parece pensarlo? Te invito a probar lo que a mi me dio un increíble resultado. Y te lo dice la madre de cinco hijos, que por otro lado trabaja a diario.

Si tu compra radica en tener todo lo que puede gustarles, será probable que haya miles de cosas inútiles en tu alacena, que paradojalmente no sirvan cuando sea momento de armar la comida. 

Eso para mi es un saldo frustrante y una imagen que nos deja muy mal parados con los que nos ven accionar a diario.

Me sirvió de inspiración el ya evitar el supermercado. 

Las únicas góndolas que visualizo están en Italia...

Casi ya no los piso. Solamente voy por packs de leches o productos de almacén que compro mensualmente, cuando vale la pena su precio.

Para que Organizarme?

Relato de un joven disperso....



No me vengan con que tengo que anotarme todo...Para que?
Organizarse es algo para aburridos...Agendas, alarmas, pizarras, mi vieja me tiene rodeado...

Como no tengo nada organizado, hago lo que quiero....no tengo horarios....
Nadie me dice que tengo que hacer....

Soy una persona LIBRE ¡¡¡
Eso, dejen la organización para esos nerds que pasan su dia detras de una docena de alarmas....
Y yo hago lo que quiero....
Salgo, entro, voy....

El problema no es mío, es de esta enferma sociedad de consumo....
Mira que me corten el teléfono porque me olvide de pagarlo, solo fue una semana....
Estamos todos locos....Y cobrarme reconexión menos...

Y peor aun, cuando fui a anotarme en las materias de este año...llegue justo, por no decir impecable... 1755...Cerraban a las 18...la secretaria me estaba mirando, la muy zorra....Y me dijo...disculpe solo queda cupo en el turno mañana..
Pero desde cuando no hay cupo si para anotarse había un mes y yo llegué dentro del plazo....
Acaso es un castigo porque esperé un poco..? Darle espacio a los demás no es ser un buen tipo?
Y si voy de mañana,  ahora si que ni sueñen con que busque un trabajo, no se dan cuenta....Justo este año que me había embalado pensando que tal vez fuera posible buscarme algo de laburo... Asi no se puede trabajar...
Están todos nerviosos y estresados...Todos me apuran...

Mi vieja me dice que me repitió treinta veces que vaya a hacer el cambio de aceite al auto....y me dice a mi exagerado... debe ser la menopausia...
Solo porque levantó algo de temperatura, se mandó todo un escándalo....
Después de todo le fui agregando aceite de a poco...no es acaso eso cuidar un motor?
Todo porque los imbéciles de YPF hacen frascos de aceite de 1 litro, que no alcanzan para nada, ahora yo tengo la culpa...
 Si vieran como se puso....solo porque ahora dice el mecánico que esta fundido.... Fundido estoy yo, ya no me banco tanto reclamo...
Los del taller son unos vagos, solo atienden de lunes a viernes, hasta las 7 pm y yo a la tarde me estreso si no descanso mi siesta..
.Ellos son los responsables, y me vienen con quejas a mi...

Cambio de juego?

Los perros muchas veces dan vueltas, tratando de morderse la cola...Y giran, y en esa suerte de juego tonto, repitiendo un ritual circular hasta cansarse..

Con bastante frecuencia, vemos a un perro dando vueltas en circulo a gran velocidad, persiguiéndose la cola. Cierra las fauces al huidizo apéndice y luego continúa su acalorada persecución, girando como un molino, dando a veces tantas vueltas que llega a quedarse mareado y desorientado.
 Para el observador humano, lo que empieza siendo una travesura divertida por parte del perro, y que semeja una sencilla pauta lúdica, llega a veces a resultar perturbador. 
Comienza a parecer un estereotipo convertido en una anormalidad de la conducta en vez de un juego rítmico. 

Por desgracia, esto no está muy lejos de la verdad, porque el acto de perseguirse la cola es, por lo general, una dolencia de los perros que se han mantenido en unas condiciones antinaturales y aburridas.

Los perros son seres sociales y les gusta mucho explorar. Si se les priva de compañeros, tanto caninos como humanos, o si se encuentran en un medio ambiente constreñido o monótono, llegan a sufrir. El peor castigo mental para un perro es que le dejen solo en un espacio bastante reducido donde nada cambia. 

Esto rara vez sucede con los perros domésticos, a menos que sean lo bastante desgraciados como para caer en manos de unos amos crueles.

. A veces, esos tics se hacen tan salvajes que los perros se muerden con fuerza en su propia carne y se producen auténticas llagas. 
Este autocastigo pudiera parecer destructivo, pero tiene el efecto de proporcionarle unos estímulos agudos en un mundo que se ha vuelto un insoportable limbo de aburrimiento.

 El acto de perseguirse la cola es una forma típica de esa clase de conducta.

Fragmento de D Morris...zoólogo y etólogo inglés.

Muchas veces me he sentido como uno de ellos, haciendo una y otra vez cosas que no me dirigen mas que a promoverme mareos y confusiones.

Dar vueltas, como ellos, no es realmente un autocastigo, ni una conducta promovida por el aburrimiento....es simplemente que cuando me distraigo y olvido que fui nominada con TDAH por mérito propio, vuelvo a girar en falso.

Hacer lo simple complicado, volver a olvidarme de mí en el transcurso de mis heroicas cruzadas para salvar al mundo de las injusticias...puede hacer que circule como los perros que giran...

Por eso, pensando en lo cansada que me siento, de mil veces describir las situaciones tediosas que enfrento por ser una mas de las personas que sufren por traer en su genética el Déficit Atencional, propongo declarar que deseo Barajar y dar de nuevo.


Como sería exactamente ese juego?
Ya decirme juego me gusta. Mi atención decide ponerse mas alerta...
Dejo de girar y me detengo...