ADULTOS SIN MANUAL DE INSTRUCCIONES

Si sos un adulto con dificultades en tu organizacion, pero no por exceso de tareas sino por que sos capaz de hacer complejo lo mas sencillo, tal vez puedas encontrar algunas cosas utiles aqui.
Si sientes que un motor esta encendido sin poder silenciarlo, o que tu motivación se escurre y te aburres demasiado pronto... Si haces mil cosas pero pocas terminas...

Si las listas de tareas incompletas te superan, si quisieras tener un mes más en el año porque jamás llegas a tiempo, tal vez aqui te encuentres.
Si olvidas tus llaves, tus telefonos, tus compromisos, lo que te han dicho o ibas a decir....la cara del mozo, el nombre de la mujer de tu socio....estas en el horno si sos un adulto. Pero puede que tengas TDAH.
Si te sientes irresponsable, avergonzado, humillado y por sobre todo desconcertado porque por momentos tu funcionamiento parece exactamente igual que el del resto....
Tal vez aqui encuentres una pista. Si recuerdas el link...
Aquí estoy para a ayudarte a que lo recuerdes. Te espero en este espacio, para que entres, leas, comentes, compartas con otros y siempre regreses por mas!
Nos vemos
Norma Echavarria
Médica Psiquiatra
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lunes, 15 de mayo de 2017

El Impacto de las emociones

El impacto de las emociones


Crecer con TDAH, hace nuestro crecimiento uno con un desafío extra.
Crecer habitualmente es un proceso que conlleva esfuerzo, pero cuando nuestro cerebro está condicionado con este “formato”, la cotidianidad se parece más a una carrera de obstáculos.
¿El Saldo?

Un ejército de emociones que nos van marcando el camino, con su sola presencia.

  • "Si me equivoco, y lo vuelvo a hacer"...recibiré el reto, la crítica, el enojo de quien me acompañe en ese momento de aprendizaje..
  • "Si después de haberme equivocado vuelvo a hacerlo" ( como nos suele suceder por no lograr traer esa información de la experiencia anterior), quien nos había retado, probablemente le agregue algo a su respuesta. Seguramente sus juicios: “ sos un desastre”, “ sos un cómodo”, sos un desagradecido”, sos un torpe”, “ sos un quedado”, “sos….”, “sos….” ,“sos…….”, “sos…..”. Y le sume su carita de enojo..

A partir de allí nos identificamos con ese juicio...

Como muestra de que somos capaces de aprender : tomamos esos veredictos como verdaderos, los guardamos y nos cuesta enorme esfuerzo olvidarlo.

Que paradoja...olvidamos las llaves, el teléfono, la billetera, los halagos y recuerdamos perfecto los mensajes negativos..

Si logramos funcionar medianamente bien, esa voz en nuestra cabeza, se encarga de decir por ejemplo que no es suficiente, que podría de haber sido algo mejor, que cualquiera es capaz de eso que logramos, y un sin fin de pensamientos destructivos.

Por ello, no basta con tratar farmacológicamente nuestro TDAH. Una medicación que ayuda a funcionar mejor, no logra que TODO cambie.

Debemos ser muy concientes, de que la cantidad de redes neuronales, que esas palabras armaron en nuestro cerebro,  no van a irse sólo porque empezamos a hacer las cosas mejor.

Las emociones pueden sacarnos del tratamiento.
Las emociones, pueden cerrarnos las puertas para iniciarlo.
Las emociones pueden tomarnos de rehén.

No olviden que no hay emociones negativas.
Es correcto el enojo, cuando aparece para que corrijamos algo que nos invade, nos molesta, cuando traspasa nuestros límites y nos avasalla.
Es correcta la tristeza si nos advierte que algo que teníamos, o alguien se aleja o nos duele quedarnos sin ello, o sentimos que nunca lograremos algo.
Es correcto el miedo, si debemos caminar por un terreno antes inexplorado, si nos falta confianza en nosotros mismos.
Pero debemos saber que la que incorrecta en este menú por quedarse : es la VERGÜENZA.

Ella impide que las demás emociones salgan, hagan ruido, nos permitan aceptarlas y cambiar aquello que podemos…

La Vergüenza nos deja guardados adentro del placard.
La vergüenza se alivia si estamos detenidos, no deja que lo positivo ingrese, ella ocupa toda la superficie.
La vergüenza nos deja escondidos en el silencio.

Amigarse con nuestras emociones es el primer paso.

Eso si, después de reconocerlas.
Algo así como sacarse la máscara y vernos las caras.
Si tu cara es de miedo, y la aceptas, podrás pedir una mano, o alguien sólo con verte te ofrecerá ayuda.
Si tu cara es de tristeza, seguro alguien te tomará del hombro.
Si estás enojado, es mas difícil que alguien te abrace, pero seguro, que podrás hablar de aquello que sientes te ha hecho daño, el enojo mantiene a los otros mas lejos..


La medicación puede ayudarnos a cambiar como accionamos, pero aún accionando mejor, si no entramos en el mundo de nuestras emociones escondidas, nos quedaremos a mitad de camino.

Una invitación abierta al cambio, al registro, a legalizar lo que sientas, es saber que todos podemos cambiar si habilitamos nuestra capacidad de ser protagonistas.
Abracemos también a la verguenza, pero ayudémosla a que se haga cada día mas pequeña.

Tengan todos un hermoso día de sol

Norma Echavarría
15 de Mayo 2017


domingo, 2 de abril de 2017

Te invito a caminar tu mapa



Tener Déficit de Atención e Hiperactividad, implica algo mucho mas serio que no encontrar las llaves o salir dos horas mas tarde, por haberlas buscado sin éxito.

Es mucho mas que tomar decisiones impulsivamente, en medio de una ola de entusiasmo repentino, aunque sea sin intencionalidad, será difícil que los demás así lo entiendan.




Nuestro impulso puede llevarnos a darle nuestro teléfono a quien no debiera tenerlo, o a decir algo que nos meta en un conflicto, o tal vez involucre a terceros, que para nada deberían de estar involucrados.



Podría sentarme a escribir 357 páginas de ejemplos que a diario nos hacen la vida mas ingrata.
Pues para mí vivir con TDAH es como tener una cucharita de café para cargar diariamente nuestro container... mientras los demás lo hacen con baldes de 20 lts.

Aparte de ser un problema que afecta también a los adultos, en Déficit Atencional puede ejercer un cruel protagonismo en nuestras vidas.

La pregunta que comparto con Uds. hoy es frente a las cientos de historias que escucho:
¿Cual será el ingrediente principal para que la receta del tratamiento en adultos nos haga saborear más seguido del éxito?

Cada semana, me dispongo a trabajar con la misma pasión que lo hiciera al dedicarme exclusivamente a esto 20 años atrás.
Cada semana sin embargo, veo cómo de los muchos que inician la carrera del tratamiento convencidos de haber hallado la respuesta al dolor crónico en sus vidas, muchos menos son los que la siguen corriendo después de un tiempo.


Antes me preguntaba si era porque debía de ser enfocado diferente, tal vez tener diferentes opciones farmacológicas, mayor acceso a psicoterapia, mejores prepagas, mas servicios disponibles, mejores recursos.

Me dije "Es el mismo trastorno", que como un volcán en actividad no les deja sostener ni siquiera el proyecto de su propio tratamiento.


Me pregunté si debíamos modificar la forma de ayudar a nuestros pacientes, y lo hice, y así observé que aún con muy buenos resultados, muchos de ellos abandonaban el recorrido.
Pensé que sería tema de costos, pero muchos fueron y son los "becados" o los que reciben ayuda de otros en este proceso.

Hace muy poco, sin que sea resultado de ninguna estadística, sino de la mas absoluta vivencia personal, surgió frente a mi la hipótesis que podría explicarlo.

El TDAH no es una enfermedad. 

Quienes convivimos con este problema, nunca antes hemos sido diferentes, o presentamos el típico desarrollo neurológico.
Quienes crecimos y vivimos afectados con el TDAH convivimos en familias que suelen tener mas de un representante con este desorden, o sea que así nuestro entorno sumó otra ficha a la falla genética aportando una influencia disfuncional.
Siento que cuando el tratamiento se enfoca como si fuera el TDAH uno de muchos desórdenes mentales dentro del DSM 5, (manual que reúne y enumera los problemas de salud mental), nos quedamos esperando que el milagro de un "funcionamiento normal" aparezca.
Y eso es algo que no sucederá nunca.
Vivir con TDAH es para mí como viajar en un avión que por momentos tiene un motor de sobra, y en otros se queda planeando sin ninguno de ellos encendido.
Es como perder la visibilidad por completo, teniendo enfrente un parabrisas que parece no responder a ser limpiado...
Sin ningún aviso, sin saber cómo, volvemos a tomar el control del mando, a veces luego de un "aterrizaje forzoso", otras en medio de los imaginarios restos del fuselaje hecho trizas que nos advierte que volvimos a estrellarnos.

Y aparece en mi mente la imagen de la vida como un viaje.

Vivir con TDAH no admite recetas o tips estandarizados, y es muchas veces como viajar sin rumbo, o no poder leer un mapa.

Cuando quien guía un tratamiento les dice, que tengan una agenda, pretendiendo de esa manera ayudarlos a organizarse, o que hagan listas, ignora de que se trata vivir con este problema a diario.

Les sugieren que se pongan alarmas para despertarse, o que busquen criterios para separar las diferentes tareas.
Es cierto, las alarmas son imprescindibles, pero también es cierto que muchos jamás lograrán escucharlas, otros jamás recordarán ponerlas.
A no ser que ellos mismos diseñen la manera mas adecuada para poder despertarse.


Quienes desean ayudarnos no saben que hemos comprado 46 agendas, que tenemos todas las aplicaciones para manejar mejor el tiempo, que compramos los mejores teléfonos, sin que nada realmente nos permita transitar por una vida calma.

miércoles, 30 de diciembre de 2015

Una mirada reduccionista?



Cada día escuchamos cifras más alarmantes de jóvenes involucrados en hechos de violencia. 
Robo, agresión, abuso sexual, homicidios, vandalismo que tal vez suenen como hechos aislados, o noticias de prensa amarillista. Sin embargo siento que sería algo simplista explicarlos como consecuencias de jóvenes medicados con psicofármacos.

Recientemente la CCHR , Comisión de Ciudadanos por los Derechos Humanos, organización sin fines de lucro, cofundada por la Iglesia Scientológica ( Tom Cruise), California USA,  en una reciente publicación, relacionó múltiples hechos de violencia con armas de fuego,  armas blancas,  homicidios masivos o bombas  con el hecho de que los autores de éstos crímenes, estaban al momento de los  delitos bajo la influencia de drogas psicofarmacológicas prescritas, o en la abstinencia de ellas.

A partir de este enfoque me pareció interesante compartir mi reflexión al respecto.
Una reflexión que debería ser seguida de datos, que existen y son muchísimos, pero que a un día de terminado el año lo dejo para quien se quiera adentrar en bucear publicaciones científicas, y así también evito en estrés que me genera personalmente tal cantidad de data.
No discuto los hechos, repudio totalmente y jamás justifico la violencia, y menos aún la impunidad de muchos de estos actos cotidianos.

Mirando algunos de los fármacos que estaban en la lista de la publicación de CCHR, había desde ansiolíticos, antidepresivos, estimulantes hasta antipsicóticos...es decir un amplio espectro de moléculas.

Con 20 años en mi trabajo con pacientes y familias afectadas por TDAH, y de entender como se expresan los desórdenes de conducta, o la falta de autorregulación emocional, pensaba si sería justo publicar así y difundir una información que quedaría cargando de miedos, generando dudas en padres y pacientes.

Si pienso en la población mundial no medicada por nosotros los psiquiatras, ni siquiera detectados o diagnosticados, que abusan del alcohol por ejemplo.. y pierden control de su conducta, y cotidianamente violan, abusan físicamente, denigran o matan bajo el efecto deletéreo del alcohol, diría:
 ¿Vamos a ir a ponerle una etiqueta a los vinos, ahora que diga que puede generar efectos colaterales de violencia, manía, psicosis, etc.?

Ni hablar de los efectos de las drogas, cocaína, LSD, marihuana sintética, paco, y muchas mas…que forman parte del combo que con el alcohol están destruyendo la sociedad posible de un futuro ya incierto.

Ni las fiestas en donde chicos que aún púberes se alcoholizan hasta quebrar, como dicen, sin haber conocido siquiera un momento de disfrute.
Bebidas energizantes, que alteran la vigilia, mezclas, pastillas, etc.
Ciertamente muchas conductas en un sujeto pueden cambiar bajo los efectos de sustancias, así como puede desviarse producto de un desorden mental sin tratamiento, o consecuencia de vivencias traumáticas repetidas que los dejan sin oportunidad de sentirse parte de la sociedad que luego desean destruir a balazos.

La medicación que se indica cuando se arriba a un diagnóstico, no sólo debe ser evaluada por el profesional a cargo, y controlada, sino debe cumplir con el objetivo de mejorar la conducta y la emocionalidad cuando éstas están en desequilibrio, no se supone que un sujeto en tratamiento sea víctima de conductas peores que las del trastorno tratado..

Factores que vienen a mi mente, habiendo trabajado en contacto con las prácticas médicas en Salud Mental en Estados Unidos, me llevan a pensar:

·      ¿Cuántos pacientes reciben diagnósticos apresuradamente?  ó simplemente el médico no realiza las entrevistas con el tiempo y la modalidad abierta y se rigen sólo  por contabilizar síntomas? Cuántos hoy son rehenes de los seguros que exigen llenar formularios, sin siquiera recordar el nombre del paciente o de sus padres?
·      Hay casos que de esta manera llevan a los jóvenes a conseguir la medicación que quieren.  Para estudiar con mayor rendimiento, para fines recreativos, para bajar de peso, para vender en el colegio o en la Universidad. Mal uso y Mala praxis.

miércoles, 28 de agosto de 2013

Quien yo? para nada..

Crecer, cumpliendo ineludiblemente años, no implica madurar. Menos aún si una persona presenta Deficit de Atención e Hiperactividad.

Hace un par de años, escribí unas líneas bajo el titulo de "Confianza".
Y hablaba de la importancia del compromiso, como generador de un ser que inspira confianza.
 Y como, la confianza es ingrediente fundamental en la construcción de nuestros vínculos. en todo sentido y rol.

Hoy releerlo me llevó cinco minutos, y el pensar como revertir estas conductas sigue encendido desde entonces.
Porque sigue haciéndome ruido.
 Aparece entremezclado,sin embargo, con el fantasma amenazador del cansancio, del agotamiento.

De los que me relatan su devenir, asociado al mío, de participar del recorrido.
 Y pienso, que es lo que nos está haciendo falta...

 Un trabajo que bien digo muchas veces está rodeado de conductas que los mismos pacientes desearían cambiar, que son las conductas que hacen a su identidad pública, a su imagen de adulto responsable son las que rodean mis días de trabajo.

 Faltan, se ausentan sin aviso, se olvidan las citas, olvidan su compromiso de trabajar un tema y generan infinitas crisis que no hacen mas que dispersar el foco, se excusan, mienten, no se hacen cargo de las obligaciones, como los honorarios, o los acuerdos pactados.

Se sobreinvolucran al mejorar algo, tanto que se alejan de sus tratamientos convencidos de haber logrado superar el problema que los trajo.

Reacciones en donde la posibilidad del autoregistro sigue comprometida, los llevan a preguntarse.. quien yo?
Frente a cualquier reclamo.
Frente a cualquier consecuencia. Y parten, se esconden, huyen, niegan, se apartan del camino del cambio. Creo yo que muertos de miedo, llenos de desconfianza en su capacidad de hacerles frente.

Y se reciclan las dificultades, cuando la vida pasa a ser una serie de crisis inconexas pero consecutivas. Y luego regresan, y vuelven a partir, y vuelven a regresar, cada vez mas dañados internamente.

Y entiendo entonces que su derrotero sea el de ir de un profesional a otro, entrando y saliendo de consultas, sin terminar lo que inician, probablemente convencidos cada vez de poder solos. Son arrastrados por la ausencia de registro, por la impulsividad, por el desgano y la desilusión crónicamente presentes.
Y así es como la rueda sigue girando, aún para quien sabe que puede ser desactivada.

Pero hace falta tiempo, y mucha paciencia, y mucho cariño, compasion y empatía por su sufrimiento.

 Y pienso, cuantas veces mas deberán recorrer las consultas buscando mejorar sus síntomas, si los mismos se encargan de auto perpetuar sus crisis?
Espero que mi motivación, que se que es mucha, me alcance. Porque hace falta que alguien les abra la puerta cuando regresan.






Norma Echavarria
29/8/2013

domingo, 12 de mayo de 2013

Un recreo para nuestro cerebro. Un trabajo para nuestro cuerpo.



Es tarde
Bastante para un dia movido.
Y mi registro de cansancio físico es uno de mucho placer y calma.



Porque realmente estar involucrada en una actividad deportiva, un ejercicio que es hoy uno de los momentos mas ansiados de mi agenda, me llena de serenidad y me ayuda a mantenerme focalizada.







Tener TDAH puede hacer que organizar nuestro tiempo nos   resulte engorroso.
Decir que vamos a realizar tareas que luego abandonamos, o jamas se inician, no sólo genera malestar sino una creciente sensación de fraude y engañosa desconfianza hacia nosotros mismos.

Tal vez la dificultad para salir, para movernos, esa fiaca como decimos en Argentina, que muchos adultos también tienen como pereza para iniciar acciones que desean realmente, es el primer obstáculo.


O tal vez personas con una energía enorme, pero con una dificultad para quedarse mucho tiempo en cualquier sitio, impacientes, ansiosos, que rodeados de un millón de tareas diferentes jamás puedan sostener un deporte o una actividad física con compromiso.




Llegar tarde, correr de un sitio a otro, puede que haga que usemos mas el automóvil para trasladarnos que nuestros lindos pies.
Y ya ni siquiera andamos unas pocas cuadras al día.
Encerrados, detrás o delante de monitores de un ordenador, sentados mientras trabajamos con nuestras laptops, o tal vez tirados frente a un televisor, o jugando videojuegos la vida sedentaria va ganando cada vez mas terreno.



Y el deporte que nuestros hijos juegan es el de mover teclas para que las piernas de esos jugadores de la pantalla hagan goles... Y es la Playstation que transpira por ellos.

Sabemos hoy en enorme beneficio que genera el ejercicio físico a nuestro cerebro. 
No sólo incrementa el flujo sanguíneo, sino la liberación de el BDNF que es el factor de crecimiento neuronal.


Las endorfinas, que son los opiáceos naturales, que todos tenemos, son liberadas en enormes cantidades mientras hacemos ejercicio.
No en vano mi sensación de calma, de ese placer enorme que me invade cada vez que tomo las palas y salgo a remar al río.
Me llevó casi un año armar la agenda, elegir el espacio, liberar horarios, modificar rutinas.


Me costó muchísimo tomar la decisión de hacer otro gasto, otra cuota sumada a tantas otras.
Pero como dije en otra parte, eso no fue un gasto sino una inversión, y una increíblemente buena.

Y actualmente puedo fluir en el río tres veces en la semana, cosa que es maravillosa. Mas cuando me acompaña el aire libre, el ruido del agua, y los pájaros, brindándole una escenografía de calma natural al ejercicio que hago.

Solo tenemos un cuerpo, solo un cerebro, solo una vida.
Dependerá de cada uno de nosotros el cultivar como queremos vivirla.
Ayudemos a que nuestros hijos incorporen también el ejercicio.
No sea cosa que crezcan pensando que sus músculos podrán sostenerlos si no los ejercitan.


Los deportes de equipo, por otra parte ayudan a fortalecer nuestros valores, la camaradería, la cooperación, las estrategias en las que todos perseguimos un fin común y colaboramos en ello.
Los deportes individuales, ejercitan nuestro cuerpo y la disciplina de comprometernos con aquello que decidimos elegir para nuestro bienestar.
Sin movernos, nuestro cerebro sufrirá también del estrés crónico de la vida apurada y sobreinvolucrada que muchos sujetos con TDAH construimos.



Ejercitemos la idea de comprometernos en algo que ponga nuestros motores físicos en marcha.
Desde mi experiencia, y la de varios especialistas en Salud Mental, el incorporar el ejercicio al tratamiento del TDAH es una parte esencial del mismo.
Si todos los días te aseguras al menos una caminata de 30 minutos, ya habrás empezado el proceso de cambio.
Anímate, ponte un par de zapatillas, y elige en que escenario debutarás saliéndote de la pasividad contemplativa.


No mas excusas, no mas engaños. Todos podemos encontrar algo para hacer a diario.
Desde la caminata en tu barrio, hasta la mas desafiante escalada.

Tu cerebro...
Agradecido.

Dra. Norma Echavarria

domingo, 7 de octubre de 2012

De prácticas y de ensayos.


Diariamente, nos despertamos y aunque tengamos la idea de que estamos preparándonos para algún gran evento, no nos damos cuenta que cada día es un estreno.

 Probablemente quien esté en pareja esté proyectando en casarse, o convivir y piensa que allí recién empezará a ocuparse de su vida de a dos.
Quien esté estudiando, pensará en el día en que trabaje, ejerciendo eso mismo que estudia.
Quien tenga niños pequeños, sueñe con ellos cuando crezcan.
Y quien no los tiene con el momento de tenerlos.

Vivimos desde mi observación por cierto, o focalizados en lo que hicimos o no hicimos antes, o en lo que deseamos hacer algún dia.
Y el Presente, es como un espacio de transiciones.
Tiempo de gran vacío y desvalorización, tiempo casi sin registro de existencia, muerto, desvalorizado, casi inútilmente en el medio de los dos grandes protagonistas.

Tener Déficit de Atención e iniciar un tratamiento, no cambiará nuestras experiencias pasadas.
Tal vez nos ayude a disminuir la mirada despiadada sobre nosotros mismos y nuestro entorno.
Con suerte nos abre la puerta para imaginar un futuro de oportunidades, que antes de tratarlo eran parte de una mera y utópica fantasía.

Pero el presente, el cambio en nuestras conductas, la posibilidad de funcionar de manera radicalmente distinta, queda a mi juicio en un escenario poblado de inseguridades.

Miedos, falta de práctica, carencia de experiencia dejan a ese espacio cual uno del que queremos huir.
Si bien la posibilidad de parar un minuto y poder pensar antes de hablar es algo posible, acaso es que
por ello sabemos como hacerlo?

Si por la mejor comunicación se abre la posibilidad de vincularnos mas adecuadamente con otros, acaso eso nos hará instantáneamente la posibilidad de hacer y tener amigos?

Poder definir objetivos, planificar, elegir mas adecuadamente, tampoco nos da licencia para conducir nuestros proyectos, que según mi experiencia son tantos, y de tanto peso emocional que esperan agolpados a que alguien o algo les abra la puerta, ejerciendo una presión insoportable,

Por ello, es que desde hace mucho creo mas en el ensayo que en el estreno.

Y adultos reunidos semanalmente dan pleno testimonio de la enorme fuerza que este proceso posee.
Hablo de los Talleres para personas adultas con Déficit Atencional e hiperactividad.

Trabajando desde hace tanto como psiquiatra en este tema, y desde mi propia experiencia de vivir con él es que diseñé este modelo.
 Mucho antes que Safren iniciara su esquema de Terapia Cognitiva para TDAH, o que Mary Solanto escribiese acerca de el enfoque de trabajo que ha publicado. Ambos excelentes modelos, pero en contextos diferentes, por cierto.

lunes, 17 de septiembre de 2012

Cuanto antes lo sepas mejor.


Tener Déficit de Atención, puede ser algo de lo que nos enteremos siendo adultos, grandes en el idioma de los chicos.
En mi caso, particular, tenía solo 36 años, cuando me desayuné que lo que me hacía divertida y colgada, desordenada, y olvidadiza, torpe e incansable, curiosamente hiperactiva, no era todo mío.

Era parte de la falta de organización de mis funciones ejecutivas cerebrales...Falla genéticamente determinada, compartida con un padre y un hermano.

Que difícil me ha sido deshacerme del estigma.
 Cuantas lágrimas junté, cuantas.
Cuantos autoreproches, cuanto castigo, cuanta exigencia y trabajo extra para hacer lo que otro hacía en automático.
Cuanto dolor ante la repetición de fracasos, en una inentendible desconexión entre las experiencias vividas y el momento presente.
Cuantos adjetivos descalificativos, inútil, imbécil, atropellada, torpe, tonta, apurada, desaliñada, desprolija....por decir unos pocos...
Cuanto trabajo cotidiano, para saber separar lo que son síntomas de lo que era yo misma.
Y cómo podríamos hacerlo? Difícilmente siendo adultos lo hagamos sin recibir ayuda.

Y mañana cumpliré 53.
Y quiero seguir  compartiendo con todos ustedes, lo que 17 años de autoconocimiento me permitieron.
Si bien me hubiera encantado tener un diagnóstico temprano, posibilidad que al menos tuvieron mis hijos,  aproveché lo que tuve sin miramiento alguno.

Y agradezco cotidianamente la oportunidad en que por primera vez perderme, equivocarme, confundirme de sala, en un congreso de la APA en Miami, me permitió conocer el ADD. Que así se llamaba entonces.

domingo, 9 de septiembre de 2012

Cosecha de Malosentendidos


Aprender teniendo Déficit de Atención, puede ser un juego, (si le encontramos la vuelta) o puede ser una tortura, de cualquier forma, aprender es algo necesario.
Un adulto que inicia su tratamiento tendrá oportunidad de aprender, y reaprender algunas lecciones.

Entre las lecciones pendientes quiero pensar en la de aprender a PEDIR.

Pedir, permite armar y sostener compromisos y promesas  a través de las posibilidades que se abren con nuestro pedido.
Vivimos en relación con otros, que impactan nuestra vida aunque no queramos, o podamos verlo.

Por que razón será que es difícil Pedir, por ejemplo?
Primero debería compartir que es pedir en mi diccionario.
Un pedido es una declaración de necesidad..

Y declararse necesitado de alguna ayuda, puede ser interpretado como una limitación en la mirada de los que nos rodean.
 Como si expresar una necesidad nos hiciera poseedores de título de desvalidos, o mostrara una debilidad expresa en el pedido. Pero para sujetos que viven sintiéndose poco valiosos, agregarles una posible devaluación no es ningún chiste.

Pedir, abre la posibilidad de recibir.
No solo ayuda. Intercambiar con otros acciones nos relaciona, nos hacen mas grandes, nos permite conocernos, y así vivir asociados comunitariamente.
Pedir emite un mensaje en el que otorgamos a otro, la posibilidad de brindar ayuda.

A nosotros, y a quienes le pidan.

Pedir es una declaración que expresa que confiamos en ese al que expresamos un pedido, y le brindamos la oportunidad de interactuar con nosotros, expandiendo a su vez sus propios horizontes...Pedir es sembrar vínculos.
Acaso alguno pensó que pedir puede hacer sentir al otro que es elegido por su capacidad para ello?

Ahora bien, acostumbrados muchas veces a lo que implican las demandas, podemos evitar pedir, para evitar luego que otros nos pida.. Y enredados ya en nuestras propias tareas, sumarle una extra podría anticipar un colapso.
O bien evitar pedir, brinda la ilusión de no confrontar emocionalmente con ese NO tan temido.

NO PUEDO, como respuesta, puede muchas veces ser interpretado diferente...

NO QUIERO, NO TE QUIERO, NO ME IMPORTA, DEBES ARREGLARTE SOLO, YA SOS GRANDE, QUE VERGÜENZA...OTRA VEZ NECESITANDO ALGO!

Entre las lecciones para aquellos que eviten pedir, estará esperando la oportunidad de darse cuenta que pedir, nos dará la posibilidad de acercarnos a otros, de coordinar acciones, de crecer, de expandir horizontes.
Lo que deberemos saber es cómo realizar un pedido.

miércoles, 22 de agosto de 2012

La punta del ovillo

Fragmento de un diálogo imaginario

Juan: - Quería comentarte algo, puedo?
Martín:- Obvio. - ( Martín no se detiene, ni mira a Juan, su hijo de 19 años y sigue en lo que estaba haciendo)
Juan:- Encontré un blog, que me pasó un compañero de la facu, adonde leí cosas con las que me siento re, reidentificado. ( Juan, al que su padre no mira, tiene el ceño fruncido, y una mirada de angustia y desolación, que nadie registra)..se acerca con hojas mezcladas, impresas, anotaciones, flechas, dibujos...
Martin:- Ah...( sigue en lo suyo, ocupado como siempre)
Juan:- Pa! Me escuchaste?
Martin:- Si Juan, si te escuche. Te gusta un blog...¿Querés que te compre un I Pad?
Juan:- No, Pa, quiero que me escuches.
Martín: Y que es lo que crees que estoy haciendo?
Juan:- Estás ocupado, haciendo 4 o 5 cosas a la vez, y mientras tanto crees que estás escuchando.
Martín: Ah, y es de la facultad? Te sirve?
Juan:- Te dije que me sentía muy identificado, pa. Lo que leo es como un relato de la historia de mi vida....Mis problemas de organización, mi dificultad para terminar y empezar las cosas, todo, todo es como una escena perfecta de mi vida.
Martín: Y está en HD? Digo que tal las imágenes?
Juan:- ( yéndose de la habitación en silencio..., piensa y esboza una sonrisa....) Genético. Eso era, es algo genético. Mi problema es como logro recibir ayuda, si mi padre la necesita antes que yo...

La pequeña historia de Juan y su padre, es la ficción que enmarca millones de historias cotidianas. Posibles. Reales.
Personas afectadas por el Déficit de Atención van a presentar un enorme y primer gran obstáculo para iniciar la búsqueda de ayuda, diagnóstico y tratamiento.
La disfunción que el TDAH genera en sus vidas, limitará, el acceso a la ayuda que necesitan.

La punta del ovillo, será lo mas importante de hallar entonces. No te la pierdas.





domingo, 29 de julio de 2012

PERDIDOS EN LA OSCURIDAD..

Nunca tuve que usarlas. Las bengalas, digo.

Navegar me encanta, y cuando lo hacía en muchas oportunidades navegue por la noche.
La oscuridad en el mar, es imponente.
Pero lo mismo sentí en el anchísimo Río de La Plata. Nuestro famoso Mar Dulce.

En medio de 360º de horizonte, tener miedo a esa inmensidad era algo natural para mí, e imagino cosquillas en muchos otros, aunque al leer no se puedan sumar a mi registro emocional.
.
Volviendo a mi relato, siempre estuve atenta a los elementos de supervivencia y de seguridad, llevar bengalas en el velero me hacia sentir a salvo.
Pensaba, que arrojando una bengala, o varias, siempre alguien podría venir a darnos ayuda.
Que iba a ser como una batiseñal en el cielo de la Ciudad Gótica...

Y la noche cerrada, esa inmensidad de la nada...la inseguridad que registrase entonces,  hoy es para mí comparable a una  mezcla de miedo, pánico, angustia, desasosiego y alerta que muchos adultos con TDAH transmiten ni bien logran dar con quien efectivamente logre entender su mensaje.






Pedidos de auxilio, miradas de angustia, sentimiento de desesperanza y el simultáneo miedo a ser descubiertos, conviven paradojalmente mientras tiran bengalas para que los rescaten.

Adultos que VIVEN EN ALGUNA RELACION DE DEPENDENCIA Y A LA SOMBRA.

Adultos que lloran porque dicen sentirse niños, y que lo hacen porque muchas veces se comportan como tal. Adultos que sufren crónicamente su disfunción muchas veces en la mas absoluta ignorancia.

 Crecer implica aprender a vivir en interdependencia, pero el TDAH, como el diablo, mete la cola para no permitir que esto suceda como debiera.

Por que razón sigue siendo tan difícil que los profesionales puedan realizar un adecuado diagnóstico y tratamiento en adultos? Por que razón el TDAH en los adultos no es motivo de interés para la Salud Pública?

Creo que lo he repetido tanto, que ya esta disfónico mi teclado, pero enumerarlas tal vez hoy permita que circule la lista cual bengala de rescate.


FACTORES QUE DEPENDEN DE LOS SINTOMAS


  • Los síntomas de aquellos que llegan a adultos cumpliendo medianamente con los requerimientos sociales, económico, culturales, etc, suelen quedar enmascarados, por el esfuerzo de compensación desgastante de quien los porta.
  • Los síntomas de hiperactividad, que son los que ayudan mas fácilmente a ser vistos, disminuyen a medida que los niños se hacen adolescentes, y luego adultos.
  • La hiperactividad, se internaliza como una inquietud que hasta es de difícil explicación llegado el caso, basta ver sus pies, sus piernas y sentir que si tuvieran una pista despegarían!
  • La desatención pasa a ser mas un problema de Organización. Problemas en el manejo del tiempo, del espacio, de dinero, serán solo una parte, de lo que los avergüenza y los lleva a esconderse.
  • La impulsividad, puede ser mas visible, pero inespecíficas a los ojos de quien desconoce el patrón del problema. Gastos, juego, enojo, sexo, tabaco, alcohol, comida, pueden ser áreas a explorar en busca de trazas de impulsos.
  • Síntomas que son conductas naturalmente humanas, inespecíficas y muchas veces compartidas por otros problemas es decir, para encontrarlos hay que saber que buscar. 
  • Muchos síntomas solo son visibles en la convivencia. Muchos se enmascaran y se camuflan, pero son el alimento de la vivencia de inadecuación de quien los porta.

jueves, 31 de mayo de 2012

Del 1 al 10. Cual es tu promedio?

Contar nos da una idea de orden numérico.
Para algunos adultos escuchar calificar de uno a diez le traerá recuerdos escolares angustiosos.
Pruebas sorpresa, aplazos, materias reprobadas, o zafar gustito. Seis o nueve materias a diciembre...para darlas todas en una semana. Y obviamente escuchar sistemáticamente la frase....Si estudiaras un poquito, con lo inteligente que sos...
Ansiedad, sensación de fracaso. Nuevas repeticiones.


Para otros, como en mi caso particular los números fueron un certificado de aptitud, una exigencia, surgida a partir de invertir horas y días que deberían haberse capitalizado en esparcimiento, y fueron absorbidas en estudio y esfuerzo. Y solidificaron una vivencia interna de ser menos inteligente que el resto, pero coleccionando 9 y 10...
Para mentes con dificultad de retener lo aprendido,un recurso de compensación ante la ausencia de diagnóstico, para mentes cuya memoria de trabajo les dio trabajo, una cámara de tortura de marzo a diciembre.
Hoy plantear la escala numérica solo tiene el objetivo de otorgarle otro sentido.
Cambiar la asociación nos puede hacer bien cuando ya crecidos nadie mas nos debería poner notas. 
Aunque decidamos seguir estudiando, las notas no serán las que califiquen si aprendimos o no lo hicimos.

Usemos la escala numérica para decidir cuando algo esta bueno para nosotros.
Salgamos del conformismo de quedarnos con cosas de solo 2 puntos, para pasar a 9 o 10 si es lo que deseamos.
Recurramos a nuestra entrenada sensibilidad numérica para prestarle atención a los momentos categoria 3 y salir ni bien podemos de ellos....

Quedarnos en algo desaprobado por nosotros mismos, ya no vale mas, no esta bueno.
Y esa es mi propuesta!
Definamos cada uno de nosotros lo que es importante, aquello adonde deseemos crecer e instalarnos. Lo que elijamos porque podemos hacerlo.
Allí seamos ambiciosos.
Yo quiero sacarme un 10!!! en todo, y si me encuentro momentaneamente con un aplazo, si puedo levantarlo ese mismo día será un compromiso conmigo.
Por ejemplo:
Vivir en una relación hostil es un aplazo absoluto.
Subir la nota allí tendrá muchas variables, pero será un aplazo si aceptamos el destrato..lo mismo que cuando aceptemos la indiferencia.
En mi caso para darles una idea....volver a remar se torna un 10 con mención y medalla de oro!!!
Porque me costó mucho esfuerzo hacerme el tiempo y priorizarme para volver a sentir la libertad y el placer que me dan las palas y el río...
En como y que almuerzo, en como duermo, en mi tiempo libre, en mi respeto por los otros, en mi firmeza, en mi fidelidad a lo que para mi son principios de vida, quiero un 10!

domingo, 27 de mayo de 2012

Injusto anonimato, justa cruzada

Y así dice el DSM IV, y dirá el DSM 5.

 Desatención, Hiperactividad, Impulsividad...Disfuncion ejecutiva con suerte... Tal vez disregulación emocional....
Sumarán criterios.
Extenderán algunos, acortarán o tal vez suprimirán otros.

Conductas, comportamientos, descripciones que ni por asomo se acercan a expresar el sufrimiento de vivir con este problema.

Y para colmo de males, aun sigue la polémica.
Que si existe, que si es un invento, que como medicar niños, para que tanta psicología ni psiquiatras..

Y millones de seres, expresando inocentemente lo que la genética condiciona..seguirán movilizando conductas, recibiendo críticas, esforzándose, mutilándose para encajar en el mundo de seres sin fallas.
Al menos, sin fallas ejecutivas...

Cargando en sus espaldas el sufrir de lo impredecible cotidiano.
Quien es quien?
Cuantos sujetos en el anonimato injustamente.

 Cuales son las conductas que corresponden al TDAH y cuales al ser que aparece cuando la medicación domesticado una corteza prefrontal que no tiene buenos frenos?
Frustrándose por carecer de herramientas.
Carreras inconclusas, tabaquismo farmacológico sin receta médica.
Niñas que seducidas por la necesidad de autoestima, y víctimas de una impulsividad sin freno, podrán terminar siendo madres antes de tiempo...o ingresar en adicciones por la debilidad de su sistema de autocontrol.
Solos, desprotegidos, sin posibilidad de recibir ayuda.
No dejes de sumarte a nuestro proyecto.
Difundir el TDAH, ADHD es una obligación, una responsabilidad y una misión si la haces tuya.

Yo lo hice y ya llevo 17 años, sembrando.
Tu?
Estas dispuesto a salir para que el Déficit de Atención no quede encajonado y silenciado, mientras tantos niños se tornan adultos y pierden la posibilidad de ingresar al mundo que merecen?
Súmate.
Difundir es nuestra responsabilidad.
Si fuiste diagnosticado, recibiste ayuda, o conoces a alguien que haya podido ser descubierto, podrías salir y por lo menos hacer lo mismo por otros?

No es demasiado, considerando el cambio que generará ayudar para vos y para ese otro.
No te quedes, no te salves.
La diferencia se hace de a uno.
Cada uno de nosotros es un importante embajador.
No lo olvides.

Norma Echavarría
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27 de mayo 2012



martes, 1 de mayo de 2012

Inteligencia camuflada


Es poco inteligente vivir nuestra vida como los demás desean, es poco inteligente quejarse y mantenerse parado en la misma baldosa, como si quejarse nos sacara por arte de magia.

Es poco inteligente callar nuestros deseos, con la ilusión de evitar conflictos, que de hecho luego por haber callado se tornarán mas grandes de lo que hubiesen sido.





Es poco inteligente, vivir una vida que nos aburre, que nos deja a diario como sobrevivientes, solo abastecidos del mínimo, sin oportunidad de desplegar todas nuestras capacidades.

Es poco inteligente, dejar que nuestras emociones nos gobiernen, llevando nuestra vida adentro de un carro de montaña rusa.

De estas desinteligencias quisiera ocuparme, porque son las que podrían ser modificables, para dejar de convivir con la idea de ser menos capaces, menos inteligentes y animarnos a vivir como tenemos derecho!

Tener Déficit de Atención y no saberlo siendo adultos es algo mas que posible cuando alguien siente que crónicamente arrastra una falla sabiendo que tiene inteligencia para tener éxito. Sólo que la inteligencia queda camuflada detrás de las disfunciones ejecutivas características de este trastorno.

Solo un 20% de las personas con Deficit de Atención reciben diagnóstico siendo adultos. De ellas reciben tratamiento muy pocos. Muchos, muchos abandonan aún sabiendo que lo presentan...
Pero el mito urbano dice que es mentira, el mito dice que a todos nos pasan estas cosas, el mito dice que la Industria hace dinero, es cierto, pero este problema es de hace un par de siglos atrás..
Sigo entonces..

Es poco inteligente aceptar trabajos por debajo de la capacidad que tenemos,tan sólo por no conocer que las dificultades que llevan a semejante renuncia, tienen nombre y tratamiento.
Muchas veces si los estudios secundarios, terciarios o universitarios no fueron completados, o faltan sólo materias, o el mismo trámite del título, o sólo logramos capacitaciones sin valor consensuado laboralmente, será mas difícil acceder a puestos de mayor jerarquía.

Es poco inteligente quedarse viviendo una vida llena de discusiones, reproches, críticas, humillaciones, peleas, desamor, y conflicto permanente. Sólo por que tememos no saber como abastecernos económicamente, o no estamos seguro de poder mantener un trabajo en forma estable, o no nos creemos capaces de ser elegidos para una buena oportunidad laboral, preferimos a la incomodidad de estar a salvo.

sábado, 28 de abril de 2012

La Punta del Ovillo


La punta del ovillo


Muchos de nosotros, llenos de ideas y proyectos, reciclamos etapas en nuestra mente, de la etapa ejecutiva que no aparece, no se inicia, porque por alguna disfunción ejecutiva nos cuesta darle comienzo.
Encontrar la punta del ovillo, puede hacer desistir a mas de uno de nosotros de llevar a la práctica ideas que quedan sepultadas en pilas en nuestro rincón de los deseos frustros.
Grandes cajas de tareas inconclusas, acompañan pilas de ideas que jamás dieron comienzo a nada.
Postergaciones, desmotivación, dificultad para resolver conflictos y problemas, pueden ser causales de las primeras.
Pero y que genera que no den comienzo muchas tareas que ni siquiera nacen? Mas allá de la gesta mental, de los proyectos en papeles borroneados, o bosquejos que son abandonables.
La punta del ovillo, puede ser compleja de hallar.
Vienen a mi mente algunas de las razones por las que esto pueda
 suceder cuando las Funciones.Ejecutivas cerebrales están afectadas, 
como es el caso del Deficit Atencional.



·      Dificultad en definir el objetivo. Muchas son las veces en que las ideas, son marañas, mezclas, confusas de muchas variables. Una madeja que fue ovillada en forma muy desprolija, hará el encontrar la punta de la lana todo un desafío.

·      Dificultad en dividir una tarea en etapas. No poder hacer un plan de acción, donde se establezcan claramente las secuencias, por disfunción de la memoria de trabajo no verbal, suele generar la gran dificultad de encarar una tarea enorme como si fuese necesario hacerla en una sola vez.

·      Dificultad en iniciar por falta de materiales necesarios, los materiales están pero nadie sabe exactamente donde. El desorden, la desorganización espacial, suele ser un gran contaminante desde el inicio del proyecto. Accionar sin materiales, o carecer de mapa, no permite iniciar ningún viaje.

·      Dificultad para diferir la gratificación inmediata, siempre algo mejor entra en escena. Si bien puede ser que la acción sea claramente definida, al pasar de ser novedad, carece de fuerza de motivación para ser iniciada. Ni bien se torna concretamente una tarea, pierde energía, tiene pasos, es cual secuencia aburrida. La perdida de sensación de libertad acarrea gran desmotivación. Esta es aprovechada por la atracción que ejercen estímulos externos variados con gratificación inmediata.
·      Dificultad para encontrar el mejor momento para arrancar. Fallas en la organización cotidiana hacen que las tareas se superpongan y mezclen. Mal manejo del tiempo. Dias atascados de compromisos, y tareas, hacen difícil ser concientes de dar inicio formal a nuevos o viejos proyectos. Todo está mezclado, superpuesto, carece de la formalidad práctica de la organización. Estrés intenso, motiva permanentes excusas....Hoy no, es tarde, estoy cansadísimo....

·      Dificultad para sostener una secuencia de pasos en la mente. Las tareas tienen pasos, que si estuvieron definidos, generarán la posibilidad de retener un mecanismo de acción eficiente. Al carecer de esta posibilidad, no es fácil reconocer cual de todos el el primer paso.

·      Dificultad para elegir, varios son los inicios posibles cuando carecemos de plan. Inseguridad, indecisión, exceso de data o información, necesidad de chequear y rechequear que lo recabado sea suficiente. Dificultad para sintetizar, y para reunir los elementos de inicio en tiempo y forma.

·      Dificultad en el manejo de dinero, hacen que iniciar una tarea que depende de adquirir o pagar algo quede sin iniciarse. Una persona que inicia una tarea, para hacerlo, probablemente deba adquirir algunos materiales, o en caso de ser una tarea manual, deberá tener disponible el tiempo para hacerlo. Cuando el desorden es económico, todos los tiempos deberán ser dedicados a paliar la constante crisis. Son difíciles los ahorros disponibles para pagar insumos, o el tiempo libre para iniciar tareas está ocupado por horas de largo trabajo.

·      Dificultad para reunir la energía necesaria, cansancio, fatiga, poca motivación Cansancio, real, dificultad para dormirse, o despertarse, poca energía física, mucha hiperactividad mental, actividad casi plasmada totalmente en ideas, con poca materialización por déficit de voluntad y fuerza física.

·      Dificultad para manejar las frustraciones, ante algún obstáculo. Un enojo, un elemento que no permite manejar la secuencia de acción como fuera planeada, un otro que critica o cuestiona el plan a seguir, pueden hacer que no se den inicio a muchas tareas. El temor a equivocarse, el temor al fracaso suele también ser un obstáculo a iniciar una acción. La dificultad para salirse de una queja, y transformarla en un problema con posibilidad de resolución suelen también dejar anclado a quien padece TDAH.

·      Dificultad para coordinar acciones con otros, dificultad en la comunicación hacia terceros. Timidez extrema, dificultades de comunicación, no saber pedir, no saber que o como hacerlo, no encontrar facilidad en la comunicación con otros, puede hacer compleja la iniciación de un proyecto que requiera de acciones conjuntas. Solo a veces es imposible.

·      Dificultad en decidir cual es el mejor inicio. Detallismo extremo, exceso de cuidados y recaudos, exceso de información acumulada. Indecisión. Dudas, inseguridad en la definición de un buen inicio, postergado por pretender uno perfecto, dejan en el cajón muchos proyectos.

·      Enojos, obstinación, aislamiento que posterga el inicio de proyectos. Ante la dificultad en el manejo emocional, muchos sujetos con TDAH se aislan, se encapsulan, quedan apartados del resto, como huyendo de las posibles situaciones traumáticas. Falta de estrategias de resolución de conflictos, manteniendose aislados ilusoriamente piensan evitar el dolor.


lunes, 9 de abril de 2012

Cerrado por reparaciones

Crisis. Crisis. Crisis.

Se cayó una persiana.
No suena el timbre.
Se quemó la única lamparilla, y en la casa no hay repuesto, la noche previa a un examen.
Se pudrió el cerco. Se escapó el perro.
Se nos quedó el auto en la ruta con el tanque de combustible vacío. Debemos caminar 6 km.
Se reventó una cubierta. No llegamos al aeropuerto.
Cortaron la luz por falta de pago. Se pudrió todo lo que guardamos en el congelador.
Abultadas sumas en intereses en cuentas de tarjeta de crédito, se consumen el sueldo ni bien lo cobramos.
Nos quedamos sin medicación, nosotros o nuestros hijos, y mi médico está de viaje...

Y la lista podría ser interminable.

El TDAH sin tratamiento, puede ser una danza interminable de crisis.

Y como deseo fervientemente ser positiva al escribir surge en mi pensamiento:
Crisis es oportunidad!
Si!
Y con tantas crisis, ya estoy algo cansada de atravesar y reciclar oportunidades en mi vida.

Por esto es que esta vez quiero explorar algunos de los porqués de las crisis.
Tal vez entonces desde entender como es que se constituyen podemos entonces si cambiar algo.
Asumo que quienes lean esta entrada, sabrán de la disfunción ejecutiva y su rol en el TDAH.

Las funciones ejecutivas cerebrales, son una serie de acciones que van dirigidas hacia nosotros mismos, con el objetivo de optimizar el futuro, minimizando, evitando consecuencias que nos dañen.

Ante la falta de inhibición de la respuesta motora, la falta de freno, las pobres FE quedan afuera sin oportunidad de entrar en escena.
Una de ellas, es la memoria de trabajo NO VERBAL.
El ojo de la mente, como lo llama sabiamente el Dr. Russell Barkley.

Es la que nos permite visualizar, sentir, recrear en nuestra mente escenas del pasado, proyección de lo que hacemos hacia el futuro...es la primera de todas las FE en desarrollarse.

Es la que permite sostener las imágenes de lo que queremos realizar, cuando aún no lo hemos terminado.
 Mientras accionamos sostiene la escenografía para que podamos visualizar el camino, los obstáculos, como también algunos escenarios ya recorridos, aprovechando así esa experiencia para modificar nuestro accionar, y prevenir resultados negativos.

Ante su participación tardía, o errática, nuestros comportamientos no aprovechan mucha información que si está disponible.
Anticipar el futuro, utilizar experiencias pasadas será posible en forma errática e inconsistente.
O sea...

martes, 13 de marzo de 2012

Quien fracasa cuando la terapia para el TDAH no da resultados?

Tener TDAH genera una suerte de cubierta del lado de adentro.
Aclaro que las descripciones son así pues pienso personalmente en imágenes.

Uno nace con ciertas características, y ellas se despliegan, en más o en menos, dependiendo de la genética y del impacto en el mundo que nos rodea.
Desde la visión dimensional, no será lo mismo un niño ligeramente inquieto respecto a otro cuya hiperactividad agote, ni uno que sea levemente sensible a las críticas, respecto de otro cuyos berrinches y crisis cuando algo que no les gusta les llega, despierte a la cuadra entera.

Niños que portan y visten características de comportamiento y emocionalidad diferente, generarán en su entorno respuestas que les harán recordar que no generan la sana y necesaria proporción de aceptación, y sonrisas. Demasiadas frustraciones, llanto, enojo, rechazo, fracaso, miedos, angustias...
Así creciendo, creemos que somos ese conjunto negativo e impredecible de comportamientos.
Eso nos dicen a diario.
Eso grabamos en el cerebro.
En forma indeleble, como la marca de la yerra, nos queda el rótulo emocional.
Y la voz en la mente repite...

Eres un franco desastre.
Todo te sale mal.
No pones suficientes ganas.
Eres un vago.
No eres confiable.
Ni elegible.
y menos .....querible.

Allí es donde con suerte surgen mecanismos que intentan modificar ese entorno.
 Porque por mas esfuerzo propuesto, las características parecen resistentes al cambio.

 Y así hacemos lo que el resto quiere, buscando la aprobación para sentirnos parte, o para evitar el castigo, y las penitencias que si ganamos con creces.
O peleamos, defendiéndonos de los ataques, y si tenemos éxito lo festejamos solos.
O nos sometemos a los designios arbitrarios de voces de mando que nos organizan, a cambio de olvidar lo que queremos...y realmente pasar a que todo nos de lo mismo.
O terminamos invirtiendo cada hora, cada día en exigencias crueles, que nos terminan por robar lo poco que teníamos acaso. Y cargamos con exigencias de perfección que anulan todo resto de disfrute.

Jugar? que niño puede ser espontáneo si genera reacciones que parecen sismos?


Desde allí que entiendo, lo difícil de elegir un enfoque para trabajar con pacientes cuyos síntomas están como trenzados dentro del cuerpo.
 Sacarlos, dejarlos, abandonar ese estilo, sería algo así como dejar de ser quienes somos.
Obviamente, entonces huir de un tratamiento, sería la mezcla de sentido común y buen instinto de supervivencia.